Vad är bäst, NMN eller NR?

NMN och NR är båda prekursormolekyler för syntesen av NAD+, en naturlig molekyl som är mycket viktig för cellernas energiproduktion och signalering. Eftersom NAD+ inte kan absorberas ordentligt om vi tar det oralt, har NMN och NR blivit potenta och intressanta kosttillskott för att behandla åldersrelaterad NAD+-förlust.

Fortsätt läsa och ta reda på hur NMN och NR jämför sig i effekt och styrka.

NMN-tillskott - fördelar

NMN står för nikotinamidmononukleotid och har en molekylstruktur som ligger närmare NAD+ än NR, helt enkelt för att det ligger längre ner i kedjan mot NAD+-syntesen. Det har fått mycket dragkraft i vetenskapliga kretsar under de senaste decennierna, och fler och fler studier om dess effektivitet och säkerhet genomförs när vi talar.

Hittills har det mesta av forskningen om NMN gjorts i cellkultur och djurstudier. Även om det inte är kliniska prövningar på människor, ska de inte förminskas, för om en molekyl inte visar sin styrka i de tidiga försöken kommer den aldrig att komma till den kliniska prövningen. Med detta sagt är fördelarna med NMN som observerats i djurstudier:

• ökad energiförbrukning,
• förbättrad kognitiv funktion,
• förbättrad kardiovaskulär funktion,
• förbättrad glukosmetabolism,
• förbättrad ögonfunktion,
• ökad insulinkänslighet,
• undertryckande av åldersrelaterad viktökning.

Dessutom visade det sig att NMN snabbt och framgångsrikt omvandlades till NAD+ när det administrerades oralt till möss. Läs mer om fördelarna med NMN och hitta mer information om djurstudier här.

Vad är situationen med NMN-tillskott och studier på människor? Det finns naturligtvis färre studier om NMN-effekter på människor. Ändå visar många av dem att NMN är säkert att ta under en kort tidsperiod, tolereras väl och metaboliseras snabbt till NAD +.

Förutom säkerhet och biverkningar noterades följande fördelar med NMN-tillskott:

• unga vuxna löpare hade högre aerob kapacitet när de tog NMN-tillskott efter 6 veckor,
• äldre vuxna hade en förbättrad funktion i nedre extremiteterna när de tog NMN under 12 veckor,
• förbättrades vänsterhandsgreppet hos mestadels högerhänta äldre friska manliga individer efter att ha tagit NMN.

Alla dessa studier publicerades tidigare än 2023, och du kan läsa mer om dem här. Sedan dess har ett par små kliniska prövningar på NMN slutförts och publicerats som vetenskapliga artiklar. Nyaste forskningen om NMN visar:

• NMN-tillskott var säkert och tolererades väl, även när de dagliga doserna var 900 mg. Den fysiska prestationsförmågan hos medelålders friska vuxna förbättrades avsevärt när de tog NMN och var bäst i den grupp som fick 600 mg dagligen (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9735188/),
• NMN-tillskott hos medelålders deltagare under 12 veckor visade ingen signifikant skillnad mellan test- och placebogruppen när arteriell styvhet mättes. Det visade dock potential, medan den administrerade dosen på 250 mg/dag tolererades väl och inte visade några biverkningar (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36797393/).
• Daglig administrering av 250 mg oral NMN hos friska vuxna resulterade i ökade NAD + och insulinkoncentrationer i plasma efter att ha ätit en måltid. Inga biverkningar noterades (https://clinicalnutritionespen.com/article/S2405-4577(23)00124-9/fulltext).

Fler kliniska prövningar på NMN pågår för närvarande.

Eftersom FDA godkände att studera NMN som ett potentiellt nytt läkemedel, tog det bort det från sin lista över kosttillskott. Det betyder dock inte att NMN inte kan användas som ett tillägg också.

Nikotinamidribosid (NR)

NR eller nikotinamidribosid är en annan föregångare till NAD +, men till skillnad från NMN är det en "tidigare" i syntesvägen. Även om det betyder att NR strukturellt är mindre lik NAD +, betyder det inte att dess närvaro inte leder till NAD + -skapande. NR kallas ofta "niagen", och det tillhör vitamin B3-familjen som NMN.

NR är en naturlig produkt av levande organismer som kan hittas i antingen mat eller kosttillskott. Livsmedel som innehåller en hög mängd NR är:

• edamame,
• avokado,
• fisk och skaldjur,
• rått kött,
• svampar,
• mjölk från människa,
• mjölk från nötkreatur,
• jäst (öl).

Kosttillskott erbjuder en mycket högre koncentration av NR, särskilt eftersom det kan tas i sin rena form. De innehåller vanligtvis från 100 till 1000 mg NR per kapsel i pulverform.

NR-tillskott - fördelar

Som en föregångare till NAD+ erbjuder NR potentiellt ett brett spektrum av hälsofördelar.

Den första bevisade fördelen med NR är att det enkelt och snabbt omvandlas till NAD+, till och med upp till 2,7 gånger efter att ha tagit en enda oral dos. Enstaka doser på 100, 300 och 1000 mg NR gav dosberoende ökningar av NAD+ i blodet. Denna forskning sponsrades dock av NR-försäljningsföretag och är endast preliminär (3). Å andra sidan fann man hos medelålders och äldre individer att kroniskt NR-tillskott under 2 x 6 veckor är säkert, tolereras väl och ökar NAD+-nivåerna (4).

En annan bevisad fördel med NR-tillskott hos människor är minskningen av aortas styvhet och blodtryck hos medelålders och äldre vuxna. Det innebär att 500 mg NR två gånger om dagen under 6 veckor gjorde deltagarnas hjärtan betydligt friskare och ökade NAD + -nivåerna i blodet (5). Dessutom ökade en daglig dos på 1000 mg NR under 6 veckor NAD+-metaboliterna i skelettmuskulaturen, påverkade acetylkarnitinmetabolismen i skelettmuskulaturen och hade en mindre effekt på kroppssammansättningen och sömnmetabolismen hos friska män och kvinnor med övervikt eller fetma (6).

Djurförsök med NR visar på vissa potentiellt ytterligare effekter, t.ex:

• ökad viktminskning,
• förbättrat muskelåldrande,
• skydd av hjärnans hälsa.

Fler kliniska prövningar på människor behövs.

Även om inga allvarliga biverkningar någonsin rapporterades, upplevde vissa individer som fick NR under hela studiens gång (7):

• illamående,
• huvudvärk
• trötthet,
• magproblem,
• diarré.

Den rekommenderade dagliga dosen av NR är vanligtvis 300 mg, men denna rekommendation kommer oftast från kosttillskottsleverantörer och är ännu inte ett väl undersökt faktum.  

Så vad är bäst, NMN eller NR?

Hittills är det väldigt svårt att säga.

Båda molekylerna har potential att vara mycket effektiva kosttillskott, men det finns inte mycket mänskliga data att gå från. Från det som finns tillgängligt där ute är det tydligt att både NMN och NR kan absorberas av våra kroppar i sin isolerade form, och de höjer båda NAD + -nivåerna i blod / plasma. Dessutom bevisades att de är säkra (åtminstone under kortare tidsperioder än 6 månader) och väl tolererade. NR visade sig dock vara mindre stabilt och kan brytas ned till nikotinamid i kroppen, vilket gör det potentiellt mindre effektivt än NMN (8).

Det är också oklart om det är vettigt att ta NMN och NR samtidigt eller om man bara ska välja en av dem. Det bör testas om det är säkert att ta dem samtidigt och om det uppvisar en kumulativ positiv effekt på kroppen.

Fördelar som NMN / NR-tillskott uppvisar kanske eller kanske inte är kopplade till deras egen funktion, utan snarare höjda NAD + -nivåer. Därför är det möjligt att alla fördelar som är kopplade till NAD + kommer att presentera sig när dess nivåer höjs, som i fallet med att ta NMN / NR. Mer forskning på människor behövs.

Litteratur:

1. https://novoslabs.com/nmn-vs-nr-is-nmn-better-than-nr/#:~:text=Currently%2C%20scientific%20evidence%20seems%20to,mechanisms%2C%20more%20so%20than%20NR.

2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37273100/

3. Trammell SA, Schmidt MS, Weidemann BJ, Redpath P, Jaksch F, Dellinger RW, Li Z, Abel ED, Migaud ME, Brenner C. Nicotinamide riboside is uniquely and orally bioavailable in mice and humans. Nat Commun. 2016 Oct 10;7:12948. doi: 10.1038/ncomms12948. PMID: 27721479; PMCID: PMC5062546.

4. Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, Armstrong ML, Reisdorph N, McQueen MB, Chonchol M, Seals DR. Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Nat Commun. 2018 Mar 29;9(1):1286. doi: 10.1038/s41467-018-03421-7. PMID: 29599478; PMCID: PMC5876407.

5. Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, Armstrong ML, Reisdorph N, McQueen MB, Chonchol M, Seals DR. NAA1 NICOTINAMIDE RIBOSIDE SUPPLEMENTATION REDUCES AORTIC STIFFNESS AND BLOOD PRESSURE IN MIDDLE-AGED AND OLDER ADULTS. Artery Research. 2017 Dec 20(C): 49. doi: 10.1016/j.artres.2017.10.021.

6. Remie CME, Roumans KHM, Moonen MPB, Connell NJ, Havekes B, Mevenkamp J, Lindeboom L, de Wit VHW, van de Weijer T, Aarts SABM, Lutgens E, Schomakers BV, Elfrink HL, Zapata-Pérez R, Houtkooper RH, Auwerx J, Hoeks J, Schrauwen-Hinderling VB, Phielix E, Schrauwen P. Nicotinamide riboside supplementation alters body composition and skeletal muscle acetylcarnitine concentrations in healthy obese humans. Am J Clin Nutr. 2020 Aug 1;112(2):413-426. doi: 10.1093/ajcn/nqaa072. PMID: 32320006; PMCID: PMC7398770.

7. Dellinger RW, Santos SR, Morris M, Evans M, Alminana D, Guarente L, Marcotulli E. Repeat dose NRPT (nicotinamide riboside and pterostilbene) increases NAD+ levels in humans safely and sustainably: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. NPJ Aging Mech Dis. 2017 Nov 24;3:17. doi: 10.1038/s41514-017-0016-9. Erratum in: NPJ Aging Mech Dis. 2018 Aug 20;4:8. PMID: 29184669; PMCID: PMC5701244. 

8. Sharma C, Donu D, Cen Y. Emerging Role of Nicotinamide Riboside in Health and Diseases. Nutrients. 2022 Sep 20;14(19):3889. doi: 10.3390/nu14193889. PMID: 36235542; PMCID: PMC9571518.