Ξεγελώντας τον θάνατο: Αποδεδειγμένοι τρόποι για την πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου με φυσικό τρόπο

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια σημαντική αιτία θανάτου και αναπηρίας, που επηρεάζει περισσότερα από δώδεκα εκατομμύρια άτομα κάθε χρόνο, κυρίως σε χώρες με χαμηλό ή μεσαίο εισόδημα. 

Η διαχείριση της αρτηριακής πίεσης και η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής είναι δύο παραδείγματα τεκμηριωμένων στρατηγικών πρόληψης που έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα καλύτερα κλινικά στοιχεία σχετικά με την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο αποφυγής των εγκεφαλικών επεισοδίων, συνεχίστε να διαβάζετε αυτό το άρθρο.

Τι είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο;

Όταν η παροχή αίματος στον εγκέφαλο διακόπτεται ξαφνικά, εμποδίζεται η μεταφορά οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα εγκεφαλικά κύτταρα. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα κύτταρα αυτά αρχίζουν να νεκρώνονται μέσα σε λίγα λεπτά, γι' αυτό και το εγκεφαλικό επεισόδιο αποτελεί ιατρική έκτακτη ανάγκη.

Τα δύο κύρια είδη εγκεφαλικών επεισοδίων είναι:

1. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (οι περισσότερες περιπτώσεις): Αυτό συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο φράξει, συνήθως από θρόμβο αίματος ή συσσώρευση λίπους (αθηροσκλήρωση).
2. Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο: Αυτό συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο σπάει, προκαλώντας αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Εγκεφαλικό επεισόδιο και υψηλή αρτηριακή πίεση

Η πιο συνηθισμένη αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου σε όλο τον κόσμο είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση. Η μελέτη SPRINT διαπίστωσε ότι ο αυστηρός έλεγχος της συστολικής αρτηριακής πίεσης (στόχος <120 mmHg) μείωσε σημαντικά τα καρδιαγγειακά επεισόδια, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο, σε σύγκριση με τον τυπικό έλεγχο (<140 mmHg) (1).

Μεταγενέστερες αναλύσεις επιβεβαίωσαν ότι η αυστηρή διαχείριση της αρτηριακής πίεσης μειώνει την συχνότητα εμφάνισης εγκεφαλικών επεισοδίων χωρίς να αυξάνει τα σοβαρά ανεπιθύμητα συμβάματα, όταν παρακολουθείται σχολαστικά (2). Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή πίεση στο σπίτι, να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού και να λαμβάνετε τακτικά αντιυπερτασικά φάρμακα, όταν είναι απαραίτητο.

Τα ψηφιακά εργαλεία, όπως οι εφαρμογές μέτρησης της αρτηριακής πίεσης και οι φορητοί καρδιογράφοι, αποκτούν όλο και μεγαλύτερη σημασία στην πρόληψη, καθώς βοηθούν τους χρήστες να παρακολουθούν καθημερινά σημαντικούς παράγοντες κινδύνου.

Μείνετε συντονισμένοι για λεπτομέρειες σχετικά με τα φορητά καρδιακά μόνιτορ στο επόμενο κείμενο:

1. Επιλέγοντας την καλύτερη συσκευή μέτρησης καρδιακού ρυθμού: ποιος ταιριάζει στις ανάγκες σας;

Μειώστε τη χοληστερόλη και ενισχύστε την υγεία των αρτηριών

Η αθηροσκλήρωση, η οποία συμβαίνει όταν η χοληστερόλη και η πλάκα συσσωρεύονται στις αρτηρίες, συνδέεται με τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι επαγγελματίες υγείας συνήθως συμβουλεύουν τα άτομα με αυξημένα επίπεδα LDL χοληστερόλης, γνωστής και ως «κακής» χοληστερόλης, να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους πριν αρχίσουν να παίρνουν φάρμακα.

Μερικές φορές, μικρές αλλαγές στις καθημερινές σας συνήθειες μπορούν να έχουν σημαντική επίδραση στην υγεία της καρδιάς και του εγκεφάλου σας, καθώς και στη μείωση της LDL. Μελέτες δείχνουν ότι η απλή αλλαγή σε πιο υγιεινές συνήθειες μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, ακόμη και χωρίς τη λήψη φαρμάκων.

Οι οδηγίες για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου (2024) αναφέρουν πέντε σημαντικές συνήθειες που μπορούν να βοηθήσουν. Τις παραθέτουμε παραπάνω:

1. Stop smoking: Quitting cigarettes lowers your risk right away.
2. Stay active: by getting at least 150 minutes of moderate exercise each week.
3. Eat well: by following a Mediterranean or DASH-style diet.
4. Keep your weight in check: Being overweight can double your risk of having a stroke.
5. Cut back on alcohol and learn how to deal with stress: both things can raise blood pressure and hurt your vascular health.

Διαβάστε το προηγούμενο άρθρο μας σχετικά με τα οφέλη της απώλειας βάρους και της διακοπής της κατανάλωσης αλκοόλ.

1. Πώς μπορεί κάποιος άνθρωπος μέσης ηλικίας να χάσει βάρος;
2. Πώς επηρεάζει η παχυσαρκία τη μακροζωία;
3. Σας κάνει το αλκοόλ να γερνάτε πιο γρήγορα;

Δίνοντας έμφαση στο σημείο 1, η διατροφή είναι ζωτικής σημασίας, καθώς ισχυρές κλινικές ενδείξεις δείχνουν ότι οι υγιεινές διατροφικές συνήθειες μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι διατροφές της Μεσογείου, DASH και υβριδικές είναι πολύ ελπιδοφόρες τόσο για την καρδιά όσο και για τον εγκέφαλο. Η κατανάλωση πολλών λαχανικών, φρούτων, δημητριακών ολικής αλέσεως, ψαριών και υγιεινών λιπών μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση των αρτηριών σας καθαρών και του εγκεφάλου σας σε καλή κατάσταση (4,5).

Διαβάστε τα προηγούμενα άρθρα μας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς η διατροφή σας μπορεί να σας κάνει συνολικά πιο υγιείς:

1. Ποια είναι η βέλτιστη διατροφή για μακροζωία;
2. Η συζήτηση για τις πρωτεΐνες - Χρειαζόμαστε περισσότερες πρωτεΐνες στην τρίτη ηλικία ή όχι;
3. Η επίδραση των ωμέγα-3 λιπαρών οξέων στη γήρανση του εγκεφάλου
4. Αντιφλεγμονώδη τρόφιμα: το μυστικό της μακροζωίας και μιας πιο υγιεινής ζωής

Μπορούν τα συμπληρώματα να προλάβουν το εγκεφαλικό;

Οι ερευνητές έχουν εξετάσει την επίδραση των συμπληρωμάτων όπως οι βιταμίνες Α, C, D και E, το φολικό οξύ και τα μέταλλα στα επίπεδα ομοκυστεΐνης. Ωστόσο, σημαντικές μελέτες δείχνουν ότι τα οφέλη δεν είναι σταθερά εμφανή (6).

Οι καλύτεροι τρόποι για να αποτρέψετε τα εγκεφαλικά επεισόδια είναι να διατηρείτε την αρτηριακή πίεση υπό έλεγχο, να παίρνετε φάρμακα όταν χρειάζεται, να ελέγχετε τα λιπίδια και να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας (3).

Η θεραπεία δεν μπορεί να αντικατασταθεί από συμπληρώματα, καθώς δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν μια τέτοια προσέγγιση. Μπορεί να βοηθήσουν ως μέρος μιας υγιεινής διατροφής, αλλά δεν φαίνεται να προλαμβάνουν αποτελεσματικά τα εγκεφαλικά επεισόδια.

Πριν προσθέσετε οποιοδήποτε συμπλήρωμα στη διατροφή σας, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Πώς να προλάβετε το εγκεφαλικό

Τα περισσότερα εγκεφαλικά επεισόδια δεν είναι ξαφνικά συμβάντα. Συμβαίνουν όταν ανθυγιεινές συνήθειες διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και βλάπτουν την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία και τον εγκέφαλο. Τα καλά νέα είναι ότι οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής σας μπορούν να αποτρέψουν έως και το 80% των εγκεφαλικών επεισοδίων (3).

Ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης είναι ο καλύτερος τρόπος για να προστατεύσετε τον εαυτό σας. Η υψηλή αρτηριακή πίεση βλάπτει σιωπηλά τις αρτηρίες και αποτελεί τον μεγαλύτερο παράγοντα κινδύνου για εγκεφαλικά επεισόδια. Κλινικές μελέτες, όπως η δοκιμή SPRINT, έδειξαν ότι η διατήρηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης κάτω από 120 mmHg μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η εξάλειψη των ανθυγιεινών συνηθειών, όπως το κάπνισμα, είναι απαραίτητη. Ο καπνός επιταχύνει την αθηροσκλήρωση, πυκνώνει το αίμα και διπλασιάζει τις πιθανότητες εμφάνισης ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Θα πρέπει επίσης να περιορίσετε την κατανάλωση αλκοόλ, καθώς η υπερβολική κατανάλωση μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση και να σας κάνει πιο επιρρεπή σε ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η άσκηση ενισχύει την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία και βοηθά στη ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σχεδόν κατά το ήμισυ, κάνοντας μέτρια άσκηση, όπως περπάτημα ή κολύμπι, για 30 λεπτά τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας.

Μια μεσογειακή ή DASH διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, ψάρι, ελαιόλαδο και ξηρούς καρπούς είναι καλή για τα αιμοφόρα αγγεία σας και βοηθά στη διατήρηση των επιπέδων χοληστερόλης και σακχάρου στο αίμα σας υπό έλεγχο.

Αυτά τα οφέλη προέρχονται από τον συνδυασμό υγιεινών ακόρεστων λιπαρών, υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, τροφών πλούσιων σε αντιοξειδωτικά και χαμηλότερης πρόσληψης ραφιναρισμένων υδατανθράκων, παράγοντες που μαζί βελτιώνουν το λιπιδαιμικό προφίλ, υποστηρίζουν την ενδοθηλιακή λειτουργία, μειώνουν τη φλεγμονή και προάγουν πιο σταθερή αρτηριακή πίεση και έλεγχο της γλυκόζης (7,8,9,10).

Αυτές οι απλές αλλά ισχυρές συνήθειες μπορούν να αλλάξουν τη μακροπρόθεσμη υγεία σας. Κάθε υγιεινό γεύμα, κάθε περίπατος και κάθε μέρα χωρίς κάπνισμα προσθέτει προστασία στον εγκέφαλό σας, κάτι που θα σας βοηθήσει να παραμείνετε σε εγρήγορση, ενεργητικοί και χωρίς εγκεφαλικά επεισόδια για τα επόμενα χρόνια.

Συμπέρασμα

Η πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου δεν είναι θέμα τύχης, αλλά αποτέλεσμα επιστημονικά τεκμηριωμένων ενεργειών. Από τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης έως τις καλύτερες συνήθειες ζωής, κάθε βήμα έχει μετρήσιμα οφέλη που υποστηρίζονται από δεκαετίες κλινικής έρευνας. Τα συμπληρώματα διατροφής μπορούν να συμπληρώσουν μια υγιεινή διατροφή, αλλά δεν πρέπει ποτέ να αντικαθιστούν τις αποδεδειγμένες ιατρικές παρεμβάσεις και αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Συμπερασματικά, ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, η αύξηση της σωματικής άσκησης, η βελτίωση της διατροφής και η τήρηση των συμβουλών του γιατρού σας είναι μικρές αλλαγές που μπορούν να κάνουν τη διαφορά μεταξύ ζωής και θανάτου. Ο εγκέφαλος δεν μπορεί να αναγεννηθεί όπως άλλα όργανα. Είναι σημαντικό να τον προστατεύετε από νωρίς. 

Ξεκινήστε το συντομότερο δυνατό, οι καλές συνήθειες θα επηρεάσουν θετικά τη μακροζωία σας!

Βιβλιογραφικές πηγές:

1. SPRINT Research Group; Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT. A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control. N Engl J Med. 2015 Nov 26;373(22):2103-16. doi: 10.1056/NEJMoa1511939.
2. SPRINT Research Group; Lewis CE, Fine LJ, Beddhu S, Cheung AK, Cushman WC, Cutler JA, Evans GW, Johnson KC, Kitzman DW, Oparil S, Rahman M, Reboussin DM, Rocco MV, Sink KM, Snyder JK, Whelton PK, Williamson JD, Wright JT Jr, Ambrosius WT. Final Report of a Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control. N Engl J Med. 2021 May 20;384(20):1921-1930. doi: 10.1056/NEJMoa1901281. 
3. Bushnell C, Kernan WN, Sharrief AZ, Chaturvedi S, Cole JW, Cornwell WK 3rd, Cosby-Gaither C, Doyle S, Goldstein LB, Lennon O, Levine DA, Love M, Miller E, Nguyen-Huynh M, Rasmussen-Winkler J, Rexrode KM, Rosendale N, Sarma S, Shimbo D, Simpkins AN, Spatz ES, Sun LR, Tangpricha V, Turnage D, Velazquez G, Whelton PK. 2024 Guideline for the Primary Prevention of Stroke: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2024 Dec;55(12):e344-e424. doi: 10.1161/STR.0000000000000475. 
4. Lakkur S, Judd SE. Diet and Stroke: Recent Evidence Supporting a Mediterranean-Style Diet and Food in the Primary Prevention of Stroke. Stroke. 2015 Jul;46(7):2007-11. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.006306.
5. Larsson SC, Wallin A, Wolk A. Dietary Approaches to Stop Hypertension Diet and Incidence of Stroke: Results From 2 Prospective Cohorts. Stroke. 2016 Apr;47(4):986-90. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.012675.
6. O'Connor EA, Evans CV, Ivlev I, Rushkin MC, Thomas RG, Martin A, Lin JS. Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2022 Jun 21;327(23):2334-2347. doi: 10.1001/jama.2021.15650.
7. Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, Covas MI, Corella D, Arós F, Gómez-Gracia E, et al.; PREDIMED Study Investigators. Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet Supplemented with Extra-Virgin Olive Oil or Nuts. N Engl J Med. 2018 Jun 13;378(25):e34. doi: 10.1056/NEJMoa1800389.
8. Aune D, Keum N, Giovannucci E, Fadnes LT, Boffetta P, Greenwood DC, Tonstad S, Vatten LJ, Riboli E, Norat T. Whole grain consumption and risk of cardiovascular disease, cancer, and all cause and cause specific mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. BMJ. 2016 Jun 14;353:i2716. doi: 10.1136/bmj.i2716.
9. Fan J, Song Y, Wang Y, Hui R, Zhang W. Dietary glycemic index, glycemic load, and risk of coronary heart disease, stroke, and stroke mortality: a systematic review with meta-analysis. PLoS One. 2012;7(12):e52182. doi: 10.1371/journal.pone.0052182. 
10. Jenkins DJA, Dehghan M, Mente A, Bangdiwala SI, Rangarajan S, Srichaikul K, Mohan V, Avezum A, Díaz R, Rosengren A, Lanas F, Lopez-Jaramillo P, Li W, Oguz A, Khatib R, Poirier P, Mohammadifard N, Pepe A, Alhabib KF, Chifamba J, Yusufali AH, Iqbal R, Yeates K, Yusoff K, Ismail N, Teo K, Swaminathan S, Liu X, Zatońska K, Yusuf R, Yusuf S; PURE Study Investigators. Glycemic Index, Glycemic Load, and Cardiovascular Disease and Mortality. N Engl J Med. 2021 Apr 8;384(14):1312-1322. doi: 10.1056/NEJMoa2007123.