Stratégies nutritionnelles, de supplémentation et de mode de vie pour soutenir votre santé sous traitements GLP-1
Les médicaments GLP-1 tels que la sémaglutide et la tirzépatide ont redéfini la manière dont de nombreuses personnes abordent la gestion du poids. En régulant l'appétit et la glycémie, ils peuvent favoriser une perte de poids significative et améliorer les marqueurs de la santé métabolique.
Mais la perte de poids ne se résume pas à la perte de graisse corporelle.
Lorsque l'appétit diminue, la prise alimentaire diminue souvent aussi. Manger moins peut signifier moins de calories, mais cela peut également se traduire par un apport plus faible en nutriments dont le corps dépend. Si l'on n'y prend pas garde, cela peut affecter les muscles, la digestion, l'énergie et les résultats de santé à long terme (1).
C'est là que la nutrition, le mode de vie et une supplémentation ciblée interviennent.
Qu'est-ce que les médicaments GLP-1
GLP-1 signifie glucagon-like peptide-1 (peptide similaire au glucagon-1), une hormone naturellement libérée par l'intestin après le repas. Elle aide à réguler la glycémie, ralentit la vidange gastrique et signale la satiété au cerveau. Les médicaments agonistes des récepteurs du GLP-1 imitent cette hormone pour produire des effets similaires avec une intensité et une durée supérieures.
La sémaglutide agit principalement via la voie du GLP-1. La tirzépatide active à la fois les récepteurs du GLP-1 et du GIP.
Le GIP (polypeptide insulinotrope dépendant du glucose) est une autre hormone intestinale impliquée dans la régulation de l'appétit, la libération d'insuline et le métabolisme énergétique. L'activation de ces deux voies semble créer un signal métabolique plus fort que le ciblage du GLP-1 seul (2).
Les essais cliniques montrent des réductions de poids moyennes d'environ 15 % après 68 semaines (3).
La balance ne montre pas quel type de poids est perdu. En plus de la graisse, certaines personnes perdent également de la masse maigre, ce qui est crucial pour la force, le métabolisme, la mobilité et la santé à long terme (1,3).
Les médicaments à base de GLP-1 peuvent-ils entraîner des carences nutritionnelles
Les médicaments GLP-1 n'épuisent pas directement les nutriments. Le problème réside dans le fait que lorsque vous mangez moins, vous absorbez moins de nutriments.
Certaines personnes souffrent également de nausées, de vomissements, de constipation, de diarrhée ou d'aversions alimentaires, ce qui peut rendre une nutrition régulière plus difficile (3). Une étude transversale menée auprès d'utilisateurs de GLP-1 a révélé que les apports alimentaires réels étaient inférieurs aux recommandations pour les protéines, les fibres et plusieurs micronutriments clés (1,4).
Toutes les personnes prenant un médicament GLP-1 ne développeront pas de carence. Cependant, la nutrition doit être surveillée de manière plus intentionnelle, en particulier si l'appétit est très faible, si la perte de poids est rapide ou si les repas deviennent répétitifs. Les analyses de sang et le suivi par un professionnel de la santé restent les moyens les plus fiables pour identifier de réelles carences.
Pourquoi la Préservation des Muscles est Importante
Perdre de la graisse corporelle peut améliorer la santé métabolique, mais perdre trop de muscle peut nuire aux résultats à long terme.
Le muscle soutient la force, la mobilité, la régulation du glucose, la dépense énergétique au repos et le vieillissement en bonne santé. Les recherches suggèrent que la masse maigre peut représenter une proportion significative du poids total perdu pendant un traitement GLP-1 (1,3). C'est pourquoi de nombreux experts recommandent d'associer la thérapie GLP-1 à une nutrition structurée et à un entraînement de résistance.
Les fondations : Ce qui compte le plus
Avant les suppléments, les piliers fondamentaux doivent être l'alimentation, le mouvement, l'hydratation et la récupération.
Prioriser les protéines
Les protéines constituent la priorité nutritionnelle absolue lors d'une perte de poids soutenue par le GLP-1. La suppression de l'appétit peut rendre un apport adéquat plus difficile à atteindre, et l'apport en protéines observé chez les utilisateurs de GLP-1 tombe souvent en dessous des objectifs recommandés (4).
Un objectif pratique pour de nombreux adultes se situe autour de 1,2 à 2,0 g de protéines par kilogramme de poids corporel et par jour, selon la composition corporelle, le niveau d'activité, l'âge et les antécédents médicaux. Cet objectif est plus élevé que les recommandations destinées à la population générale car, pendant une perte de poids, le but n'est pas seulement de perdre du poids, mais de préserver la masse maigre (4,5).
Comme l'appétit peut être faible, les protéines sont souvent plus faciles à gérer lorsqu'elles sont réparties tout au long de la journée. De petits repas riches en protéines ont tendance à être mieux tolérés que les repas copieux. Les œufs, le yaourt grec, le poisson, le poulet, le tofu, le tempeh, les légumineuses, la viande maigre et les poudres de protéines constituent de bonnes options.
L'entraînement de résistance
L'entraînement de résistance est l'un des moyens les plus efficaces pour protéger le muscle pendant la perte de poids (1).
Deux à quatre séances par semaine à l'aide de poids, de bandes élastiques, de machines ou d'exercices au poids du corps peuvent aider à maintenir la force et la masse maigre. La variable la plus importante est le défi progressif au fil du temps. À mesure que le corps change, l'entraînement doit continuer à donner aux muscles une raison de se maintenir.
Prioriser les Fibres et les Aliments Végétaux Colorés
Les fibres soutiennent la digestion, la régularité du transit, la satiété, l'équilibre du cholestérol et le microbiote intestinal. Cela est particulièrement pertinent car la constipation et les modifications du transit intestinal sont fréquentes lors d'un traitement GLP-1 (1,3).
De nombreux aliments riches en fibres fournissent également des antioxydants et des polyphénols, des composés végétaux qui contribuent à la santé cellulaire, au vieillissement en bonne santé et à l'équilibre inflammatoire normal. Les baies, les légumes colorés, les haricots, les graines de chia, les graines de lin, les céréales complètes, les herbes, les épices, le thé vert et le cacao en sont de bonnes sources.
La consommation de fibres doit être augmentée progressivement et accompagnée d'un apport hydrique adéquat pour éviter d'aggraver les ballonnements ou la constipation.
Rester Hydraté
Une baisse de l'appétit se traduit souvent par une diminution de l'apport hydrique. L'hydratation favorise la digestion, l'énergie, les performances physiques et la régularité du transit.
Pour les personnes qui mangent beaucoup moins, transpirent abondamment ou souffrent de nausées ou de vomissements, les électrolytes peuvent également s'avérer utiles. Une option simple consiste à ajouter une petite pincée de sel marin riche en minéraux à l'eau afin d'augmenter l'apport en sodium et en oligo-éléments, sans la charge de sucre que l'on trouve dans de nombreuses boissons électrolytiques commerciales.
La formule de soutien au GLP-1
Les compléments alimentaires peuvent aider à combler les lacunes, mais ils fonctionnent de manière optimale lorsque les bases sont déjà en place.
Le Monohydrate de Créatine
Idéal pour : la force, la performance à l'entraînement et le soutien de la masse maigre
La créatine soutient la production rapide d'énergie lors d'exercices de haute intensité et peut aider à préserver ou à augmenter la masse maigre lorsqu'elle est associée à un entraînement de résistance (6,7).
Pour les personnes prenant des médicaments GLP-1, son intérêt réside dans le fait qu'elle rend l'entraînement de résistance plus efficace et améliore la fonction musculaire pendant la perte de poids. Une dose quotidienne standard est de 3 à 5 g de monohydrate de créatine (7).
La vitamine D3 K2
Idéal pour : la santé osseuse, la fonction immunitaire, la fonction musculaire et le soutien en cas de carence
Un faible statut en vitamine D est déjà courant, et la réduction de la prise alimentaire pendant un traitement GLP-1 peut rendre plus difficile le maintien d'un taux adéquat de vitamine D par le seul biais de l'alimentation (1).
Un apport quotidien de 1 000 à 2 000 UI (25 à 50 μg) de Vitamine D3 est couramment utilisé pour maintenir un statut sain en vitamine D, bien que les besoins individuels varient (4,11). Une supplémentation à plus forte dose a été étudiée chez certaines populations, notamment les personnes souffrant d'obésité ou de risques métaboliques, mais elle doit être guidée par des analyses de sang et sous contrôle médical (1).
Le magnésium
Idéal pour : la fonction musculaire, le sommeil, l'hydratation et le métabolisme énergétique
Le magnésium est nécessaire à la production d'énergie, à la fonction musculaire, à la régulation du système nerveux et à l'équilibre électrolytique (1). De nombreux adultes consomment déjà moins de magnésium que recommandé, et une baisse de la prise alimentaire lors d'un traitement GLP-1 peut accentuer cette tendance (4,12).
Le Magnesium 1-A-Day Mix fournit 375 mg de magnésium sous cinq formes hautement biodisponibles en une seule portion quotidienne. Mélangé à de l'eau, il offre également un moyen pratique d'augmenter l'hydratation en même temps que l'apport en magnésium. Pour un soutien électrolytique plus large, une petite pincée de sel marin riche en minéraux peut être ajoutée dans le même verre.
Les Acides Gras Oméga-3
Idéal pour : la santé cardiaque, la qualité musculaire et la santé métabolique
Les acides gras oméga-3, en particulier l'EPA et le DHA, préservent la santé cardiovasculaire et inflammatoire. Pendant un traitement GLP-1, ils peuvent également s'avérer pertinents pour la qualité musculaire et un soutien cardiométabolique plus large (1).
Les personnes qui consomment peu ou pas de poissons gras peuvent bénéficier d'une supplémentation. Un objectif pratique souvent utilisé pour le soutien cardiométabolique est de 1 à 2 g par jour d'un complément combiné Oméga-3 (1).
Les probiotiques
Idéal pour: le soutien digestif et l'équilibre du microbiote intestinal
Il a été démontré que les probiotiques aident à la régularité du transit et à la santé intestinale chez certaines personnes, bien que les effets varient selon la souche, la dose et l'individu (10). Les souches probiotiques les plus étudiées appartiennent aux espèces Lactobacillus et Bifidobacterium.
Les Peptides de Collagène
Idéal pour : l'élasticité de la peau, le tissu conjonctif, les articulations et les tendons
Avec une perte de poids rapide et des changements dans la composition corporelle, de nombreuses personnes deviennent plus attentives à l'élasticité de la peau et au soutien des tissus conjonctifs. Les peptides de collagène fournissent des acides aminés présents dans la peau, les tendons, les ligaments, le cartilage et d'autres tissus conjonctifs.
Le collagène marin est principalement du collagène de type I et est le plus souvent utilisé pour soutenir l'élasticité et l'hydratation de la peau (9). Le collagène bovin fournit généralement les types I et III, ce qui en fait une option plus large pour les articulations et le tissu conjonctif (8).
Ce qu'il faut retenir
Les médicaments GLP-1 sont plus efficaces lorsqu'ils sont associés à une nutrition intentionnelle et à des changements de mode de vie. Avant les suppléments, les fondations doivent reposer sur l'alimentation, le mouvement, l'hydratation et la récupération. À mesure que l'appétit diminue, il devient plus crucial de prioriser un apport suffisant en protéines, fibres, vitamines et minéraux, tandis que l'entraînement en force aide à protéger la masse maigre pendant la perte de poids (1,3).
Pour la plupart des gens, les suppléments trouvent leur meilleure utilité pour combler les lacunes autour de ces fondations. Les protéines, la créatine, la vitamine D3, le magnésium, les oméga-3 et le collagène peuvent offrir un soutien plus ciblé pour les muscles, le statut nutritionnel, la santé cardiométabolique et le tissu conjonctif.
L'objectif est de protéger le muscle, de maintenir le statut nutritionnel et de faciliter la digestion, afin que les habitudes construites pendant le traitement puissent se prolonger par la suite.
Découvrez nos articles précédents:Comment l'obésité influence-t-elle la longévité?, Quel est le régime alimentaire optimal pour la longévité?, Où Voulez-vous Être Durant la Dernière Décennie de Votre Vie?
Sources Littéraires
- Johnson BVB, Milstead M, Kreider R, Jones R. Dietary supplement considerations during glucagon-like peptide-1 receptor agonist treatment: a narrative review. Obesity Pillars. 2025;16:100209. doi:10.1016/j.obpill.2025.100209
- Yao H, Zhang A, Li D, et al. Comparative effectiveness of GLP-1 receptor agonists on glycaemic control, body weight, and lipid profile for type 2 diabetes: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2024;384:e076410. doi:10.1136/bmj-2023-076410
- Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity. New England Journal of Medicine. 2021;384(11):989-1002. doi:10.1056/NEJMoa2032183
- Johnson B, Milstead M, Thomas O, McGlasson T, Green L, Kreider R, Jones R. Investigating nutrient intake during use of glucagon-like peptide-1 receptor agonist: a cross-sectional study. Frontiers in Nutrition. 2025;12:1566498. doi:10.3389/fnut.2025.1566498
- Longland TM, Oikawa SY, Mitchell CJ, Devries MC, Phillips SM. Higher compared with lower dietary protein during an energy deficit combined with intense exercise promotes greater lean mass gain and fat mass loss: a randomized trial. American Journal of Clinical Nutrition. 2016;103(3):738-746. doi:10.3945/ajcn.115.119339
- Delpino FM, Figueiredo LM, Forbes SC, Candow DG, Santos HO. Influence of age, sex, and type of exercise on the efficacy of creatine supplementation on lean body mass: systematic review and meta-analysis. Nutrition. 2022;103-104:111791. doi:10.1016/j.nut.2022.111791
- Kreider RB, Kalman DS, Antonio J, et al. International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation in exercise, sport, and medicine. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2017;14:18. doi:10.1186/s12970-017-0173-z
- Wang H. A review of the effects of collagen treatment in clinical studies. Polymers. 2021;13(22):3868. doi:10.3390/polym13223868
- Evans M, Lewis ED, Zakaria N, Pelipyagina T, Guthrie N. A randomized, triple-blind, placebo-controlled, parallel study to evaluate the efficacy of a freshwater marine collagen on skin wrinkles and elasticity. Journal of Cosmetic Dermatology. 2021;20(3):825-834. doi:10.1111/jocd.13676
- Miller LE, Ouwehand AC, Ibarra A. Effects of probiotic-containing products on stool frequency and intestinal transit in constipated adults: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Annals of Gastroenterology. 2017;30(6):629-639. doi:10.20524/aog.2017.0192
- Pereira-Santos M, Costa PRF, Assis AMO, Santos CAST, Santos DB. Obesity and vitamin D deficiency: a systematic review and meta-analysis. Obesity Reviews. 2015;16(4):341-349. doi:10.1111/obr.12239
- Rosanoff A, Weaver CM, Rude RK. Suboptimal magnesium status in the United States: are the health consequences underestimated? Nutrition Reviews. 2012;70(3):153-164. doi:10.1111/j.1753-4887.2011.00465.x
