Berberine - Gezondheidsvoordelen, Dosering en Bijwerkingen

Berberine is een plantaardig alkaloïde dat als voedingssupplement kan worden geformuleerd in twee varianten: berberine hydrochloride of berberine sulfaat. Suppletie met berberine helpt bij gewichtsverlies en het verlagen van hoge bloeddruk, 'slecht' cholesterol en bloedsuikerspiegels.

Lees verder en ontdek wat de gezondheidsvoordelen van berberine zijn, de juiste dosering, en mogelijke bijwerkingen van suppletie.

Berberine - wat is het?

Berberine is een isoquinoline-alkaloïde verbinding die wordt geïsoleerd uit de berberineplant en wordt gebruikt in de traditionele Chinese geneeskunde. Vroege geschriften suggereren dat verschillende delen van de berberineplant al in 650 voor Christus werden gebruikt.

Berberine komt voor in planten van verschillende plantenfamilies, zoals:

• Annonaceae,
• Berberidaceae,
• Menispermaceae,
• Papaveraceae,
• Ranunculaceae,
• Rutaceae.

De hoogste concentratie berberine wordt echter gevonden in planten van het geslacht Berberis, met name in de schors, stengel en wortels. Deze planten zijn geografisch zeer wijdverspreid en worden gebruikt in China, India, Zuid-Afrika en andere regio's voor traditionele geneeskundepraktijken, met een lange lijst van toepassingen, variërend van ooginfecties tot maagproblemen.

Berberine wordt meestal geëxtraheerd uit plantbereidingen met conventionele organische oplosmiddelen bij hoge temperaturen. Nieuwere extractiemethoden, zoals ultrasone oplosmiddelextractie en superkritische vloeistofextracties, kunnen echter met dezelfde efficiëntie worden gebruikt, terwijl ze beter zijn voor het milieu.¹

Beste berberine supplement

Na extractie wordt berberine bereid als supplement in twee hoofdvarianten: berberine HCl (of berberine hydrochloride) en berberine sulfaat/chloride/bromide.

Het hydrochloridezout van berberine is minder oplosbaar in water, terwijl sulfaat-, chloride- of bromidezouten beter oplosbaar zijn in water en meestal bitterder smaken. In dat geval wordt aan het supplement vaak suiker toegevoegd.¹ Alle formuleringen zijn prima, maar berberine chloride is degene die het meest wordt gebruikt in klinische proeven.

Berberine - voordelen

Volgens wetenschappelijk onderzoek op diermodellen werkt berberine op het AMP-geactiveerde proteïnekinase (AMPK).² AMPK is een eiwit dat verantwoordelijk is voor het reguleren van energieniveaus en het activeren van verschillende metabole routes in de cel.

Berberine helpt bij gewichtsverlies

Berberine heeft veel potentieel als gewichtsverlies supplement.

Hoe lang duurt het voordat berberine werkt voor gewichtsverlies? Een studie heeft aangetoond dat het 3 weken duurde voordat zwaarlijvige deelnemers ongeveer 2,5 kilogram lichaamsmassa en 3,6% lichaamsvet verloren.³ Ze namen dagelijks 1,5 g berberine.

Dit werd ook bevestigd door andere studies, waarin berberine werd gegeven als supplement, en deelnemers een significante hoeveelheid lichaamsmassa en vet verloren zonder enige andere omstandigheden te veranderen (bijv. dieet of lichaamsbeweging).⁴

Er is echter geen data over het effect van berberine op gewichtsverlies bij gezonde individuen of een consensus over hoe lang het moet worden gegeven aan zwaarlijvige mensen. Meer klinische proeven zijn nodig.

Berberine verlaagt bloedsuikerspiegels

Berberine is effectief in het verlagen van bloedsuikerspiegels bij mensen met diabetes type II, zoals in meerdere studies is aangetoond. Berberine (meestal 1-1,5 g) had een glucoseverlagend effect en kon diabetische markers en nuchtere suikerspiegels met 20% verlagen.⁵

Tot nu toe tonen gegevens aan dat berberine net zo krachtig als sommige goedgekeurde antidiabetische geneesmiddelen (bijv. metformine) kan zijn. Er is echter weinig bewijs over of en hoe berberine gezonde mensen helpt.

Berberine verlaagt het totale cholesterolgehalte en hoge bloeddruk

Een van de belangrijkste voordelen van berberine is het bewezen effect in de strijd tegen hartziekten, voornamelijk door het verlagen van het totale bloedcholesterol.

Dit betekent dat berberine niet alleen de suikerspiegels verlaagt, maar ook het 'slechte' LDL-cholesterol en totale bloedtriglyceriden vermindert. Dit is ook bewezen in verschillende menselijke studies (voor een review, zie referentie 6).

Uit studies die zijn uitgevoerd om het moleculaire mechanisme van berberine te onderzoeken, werd duidelijk dat berberine zou kunnen werken op het eiwit genaamd "proprotein convertase subtilisin/kexin type 9", dat een belangrijke regulator is van het LDL-cholesterolmetabolisme.⁷

Berberine kan helpen bij het polycysteus ovarium syndroom (PCOS)

Hoewel men denkt dat berberine kan helpen bij PCOS en de vruchtbaarheid kan verbeteren, is er tot nu toe niet genoeg bewijs voor dat effect.

Een studie toonde aan dat berberine de menstruatiepatronen verbetert bij onvruchtbare vrouwen met PCOS tot het punt van het herstellen van regelmatige menstruatiepatronen en ovulatie.⁸ Deelnemers namen vier maanden lang 3 keer per dag 400 mg berberine. Een andere studie toonde aan dat berberine nuttig zou kunnen zijn bij IVF-behandelingen en het verbeteren van de vruchtbaarheid.⁹ Deelnemers namen drie maanden lang berberine.

Wanneer het effect van berberine echter wordt vergeleken met andere conventionele vruchtbaarheids- of PCOS-behandelingen (bijv. letrozol), is berberine veel minder effectief.¹⁰

Berberine - dagelijkse dosering

Hoewel er geen duidelijke consensus is over de juiste dagelijkse dosering van berberine, hebben de meeste studies een dagelijkse dosis van 1500 milligram, of 1,5 gram, gebruikt. Dit wordt meestal verdeeld in drieën, wat betekent dat je drie keer per dag 500 milligram berberine zou nemen.

Lees meer over de juiste dosering en vorm van berberine in onze artikelen:

• De juiste dosering vinden: Hoeveel Berberine heb ik nodig?
• Berberine Innemen: Beste Tijden, Vormen en Andere Overwegingen

Berberine supplement - bijwerkingen

Berberine wordt al duizenden jaren gebruikt en heeft een onberispelijke veiligheidsreputatie. Dagelijkse doses van ongeveer 1,5 gram veroorzaakten geen grote bijwerkingen. Kleine gerapporteerde bijwerkingen waren:

• diarree,
• constipatie,
• gasvorming en een opgeblazen gevoel,
• misselijkheid.¹¹

Is berberine slecht voor de nieren?

Nee, integendeel, er is enig bewijs dat berberine de lever en nieren beschermt tegen toxiciteit veroorzaakt door ijzersulfaat en een algemene beschermende rol heeft op die organen.¹²

Berberine kan echter reageren met sommige medicijnen¹³, zoals:

• cyclosporine,
• dextromethorfan,
• losartan,
• medicijnen voor diabetes,
• medicijnen voor hoge bloeddruk,
• medicijnen voor de lever,
• metformine,
• midazolam,
• pentobarbital,
• tacrolimus,
• sedatieve medicijnen.

Daarnaast is er geen bewijs dat berberine veilig is tijdens zwangerschap of borstvoeding, dus het is beter om het in die gevallen niet in te nemen. Zorg ervoor dat je het gebruik van berberine of een ander nieuw voedingssupplement bespreekt met je zorgverlener, vooral als je medicijnen gebruikt. Begin met lagere doses en verhoog je inname geleidelijk indien nodig.

Referenties

1. Juan Manuel Germán-Acacio, David Eduardo Meza-Sánchez, David Morales-Morales, Chapter 3 - Therapeutically relevant natural products as AMPK activators in the treatment of diabetes, Editor(s): Atta-ur-Rahman,
   Studies in Natural Products Chemistry, Elsevier, Volume 66, 2020, Pages 57-90, ISSN 1572-5995, ISBN 9780128179079, https://doi.org/10.1016/B978-0-12-817907-9.00003-9.
2. Neag MA, Mocan A, Echeverría J, Pop RM, Bocsan CI, Crişan G, Buzoianu AD. Berberine: Botanical Occurrence, Traditional Uses, Extraction Methods, and Relevance in Cardiovascular, Metabolic, Hepatic, and Renal Disorders. Front Pharmacol. 2018 Aug 21;9:557. doi: 10.3389/fphar.2018.00557.
3. Hu Y, Ehli EA, Kittelsrud J, Ronan PJ, Munger K, Downey T, Bohlen K, Callahan L, Munson V, Jahnke M, Marshall LL, Nelson K, Huizenga P, Hansen R, Soundy TJ, Davies GE. Lipid-lowering effect of berberine in human subjects and rats. Phytomedicine. 2012 Jul 15;19(10):861-7. doi: 10.1016/j.phymed.2012.05.009.
4. Asbaghi O, Ghanbari N, Shekari M, Reiner Ž, Amirani E, Hallajzadeh J, Mirsafaei L, Asemi Z. The effect of berberine supplementation on obesity parameters, inflammation and liver function enzymes: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Nutr ESPEN. 2020 Aug;38:43-49. doi: 10.1016/j.clnesp.2020.04.010.
5. Xie W, Su F, Wang G, Peng Z, Xu Y, Zhang Y, Xu N, Hou K, Hu Z, Chen Y, Chen R. Glucose-lowering effect of berberine on type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. 2022 Nov 16;13:1015045. doi: 10.3389/fphar.2022.1015045.
6. Ju J, Li J, Lin Q, Xu H. Efficacy and safety of berberine for dyslipidaemias: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Phytomedicine. 2018 Nov 15;50:25-34. doi: 10.1016/j.phymed.2018.09.212.
7. Ataei S, Kesharwani P, Sahebkar A. Berberine: Ins and outs of a nature-made PCSK9 inhibitor. EXCLI J. 2022 Aug 17;21:1099-1110. doi: 10.17179/excli2022-5234.
8. Li L, Li C, Pan P, Chen X, Wu X, Ng EH, Yang D. A Single Arm Pilot Study of Effects of Berberine on the Menstrual Pattern, Ovulation Rate, Hormonal and Metabolic Profiles in Anovulatory Chinese Women with Polycystic Ovary Syndrome. PLoS One. 2015 Dec 8;10(12):e0144072. doi: 10.1371/journal.pone.0144072.
9. An Y, Sun Z, Zhang Y, Liu B, Guan Y, Lu M. The use of berberine for women with polycystic ovary syndrome undergoing IVF treatment. Clin Endocrinol (Oxf). 2014 Mar;80(3):425-31. doi: 10.1111/cen.12294.
10. Ionescu OM, Frincu F, Mehedintu A, Plotogea M, Cirstoiu M, Petca A, Varlas V, Mehedintu C. Berberine-A Promising Therapeutic Approach to Polycystic Ovary Syndrome in Infertile/Pregnant Women. Life (Basel). 2023 Jan 2;13(1):125. doi: 10.3390/life13010125.
11. LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury [Internet]. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2012-. Berberine. [Updated 2020 Oct 6]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564659/
12. Gholampour F, Keikha S. Berberine protects the liver and kidney against functional disorders and histological damages induced by ferrous sulfate. Iran J Basic Med Sci. 2018 May;21(5):476-482. doi: 10.22038/IJBMS.2018.25199.6241.
13. Berberine. Medline Plus. National Library of Medicine.