Is Black Cohosh Goed voor de Menopauze?

Black cohosh, wetenschappelijk bekend als Cimicifuga racemosa, is een kruidachtige plant met een lange geschiedenis van traditioneel medicinaal gebruik.

Als je al in de menopauze zit en begint last te krijgen van enkele ongewenste symptomen, heb je misschien gehoord over de effectiviteit ervan bij het verlichten van dergelijke symptomen.

In dit artikel duiken we in de veelzijdige wereld van deze opmerkelijke plant, waarbij we dieper ingaan op de kenmerken, de mogelijke voordelen voor vrouwen tijdens de menopauze, de beste manieren om het in te nemen en alles wat je moet weten – zodat je zelf kunt beslissen of black cohosh echt geschikt is voor jou.

Wat is Black Cohosh?

Black cohosh is een bloeiende plant die oorspronkelijk uit Noord-Amerika komt en al in de 19e eeuw in de kruidengeneeskunde werd gebruikt. Het wordt ook wel bugbane, bug root, black snakeroot, rattleweed, macrotys en reumatiek-kruid genoemd.^1-2 Specifiek worden de gedroogde wortel en wortelstok voor medicinale doeleinden gebruikt.³

Traditioneel werd het in zowel de Chinese als de Westerse kruidentraditie gebruikt om pijn te verminderen en het zenuwstelsel te kalmeren.⁴ Tegenwoordig wordt het nog steeds gebruikt als supplement, voornamelijk vanwege de effectiviteit bij het verlichten van menopauzeklachten bij vrouwen.

Voordelen van Black Cohosh tijdens de Menopauze

Vermindert Opvliegers

In een studie bij 80 postmenopauzale vrouwen die last hadden van opvliegers, werd vastgesteld dat deelnemers die 8 weken lang 20 mg black cohosh hadden ingenomen, minder opvliegers hadden, dat deze ook aanzienlijk minder ernstig waren en ook meldden dat hun kwaliteit van leven beter was dan voor het begin van het nemen van het supplement.⁵

Vergelijkbare bevindingen werden gevonden in een andere studie onder 120 vrouwen met menopauzeklachten, waarbij black cohosh-suppletie na 6 maanden effectiever bleek te zijn in het verminderen van opvliegers en nachtelijk zweten in vergelijking met het gebruik van fluoxetine (Prozac).^6-7

Vermindert Andere Symptomen van de Menopauze

In een overzicht van verschillende klinische onderzoeken naar black cohosh-suppletie werd vastgesteld dat de inname van black cohosh in alle onderzochte studies de depressie en angst tijdens de menopauze significant verminderde.⁸

Daarnaast toonde een gerandomiseerde, dubbelblinde studie onder 48 postmenopauzale vrouwen aan dat black cohosh de slaapefficiëntie verbeterde en de duur van wakker zijn na het begin van de slaap verminderde.⁹

Black Cohosh - Bijwerkingen

Over het algemeen wordt het als veilig beschouwd om black cohosh voor korte tijd te gebruiken, maar het is nog steeds belangrijk op te merken dat er enkele (meestal milde) bijwerkingen aan verbonden zijn, waaronder:

• Ongemakken bij de spijsvertering: zoals misselijkheid, maagklachten of diarree
• Allergische reacties: zoals uitslag, jeuk of zwelling (enkel in zeer zeldzame gevallen)
• Hoofdpijn en duizeligheid
• Leverproblemen: sommige zorgverleners raden aan om black cohosh slechts 6 maanden tot maximaal een jaar te gebruiken vanwege een verhoogd risico op leverbeschadiging bij langdurig gebruik.

Aanbevolen Dosering en Hoe te Gebruiken

Voor de behandeling van menopauzale klachten is de aanbevolen dosering 20 mg, in lijn met de dosering die in relevante studies is gebruikt. De meeste merken van black cohosh op de markt bieden ook dezelfde hoeveelheid aan.

Mogelijke Interacties

Black cohosh kan een wisselwerking hebben met bepaalde medicijnen. Hier zijn enkele mogelijke interacties om in overweging te nemen:

1. Hormoonvervangingstherapieën (HRT):Black cohosh beïnvloedt hormoonspiegels, vooral oestrogeen, dus het gebruik ervan in combinatie met HRT kan additieve effecten hebben die vermeden moeten worden.
2. Hormoonregulerende medicijnen: Het supplement kan interfereren met medicijnen die de hormoonspiegels beïnvloeden, zoals anticonceptiepillen en andere medicijnen voor aandoeningen zoals endometriose of polycysteus ovariumsyndroom (PCOS).

Tot Slot

Black cohosh is gunstig voor vrouwen in hun menopauze, omdat het voordelen biedt bij het verlichten van menopauze-gerelateerde symptomen zoals:

• opvliegers,
• angst
• slaapstoornissen.

Kortdurend gebruik is veilig bevonden. Toch is het raadzaam om een zorgverlener te raadplegen voordat je begint met een supplement, vooral als je onderliggende medische aandoeningen hebt of andere medicijnen gebruikt.

Referenties:

1. Wobser, R. W., & Takov, V. (2023). Black Cohosh. In StatPearls. StatPearls Publishing.
2. Foster, S. (1999). Black Cohosh: A Literature Review. herbalgram.web. Retrieved October 31, 2023, from https://www.herbalgram.org/resources/herbalgram/issues/45/table-of-contents/article2659/.
3. Leung AY, Foster S. Encyclopedia of Common Natural Ingredients Used in Food, Drugs, and Cosmetics, 2d ed. New York: John Wiley & Sons, 1996, 88-9.
4. Kaput, K. (2022, October 20). What Black Cohosh can (and can’t) do for menopause symptoms. Cleveland Clinic. https://health.clevelandclinic.org/what-is-black-cohosh/.
5. Mehrpooya, M., Rabiee, S., Larki-Harchegani, A., Fallahian, A. M., Moradi, A., Ataei, S., & Javad, M. T. (2018). A comparative study on the effect of "black cohosh" and "evening primrose oil" on menopausal hot flashes. Journal of education and health promotion, 7, 36. https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_81_17.
6. Oktem, M., Eroglu, D., Karahan, H. B., Taskintuna, N., Kuscu, E., & Zeyneloglu, H. B. (2007). Black cohosh and fluoxetine in the treatment of postmenopausal symptoms: a prospective, randomized trial. Advances in therapy, 24(2), 448–461. https://doi.org/10.1007/BF02849914.
7. Shams, T. (2010). Efficacy of black cohosh-containing preparations on menopausal symptoms: a meta-analysis. Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE): Quality-assessed Reviews - NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK79338/.
8. Geller, S. E., & Studee, L. (2007). Botanical and dietary supplements for mood and anxiety in menopausal women. Menopause (New York, N.Y.), 14(3 Pt 1), 541–549. https://doi.org/10.1097/01.gme.0000236934.43701.c5.
9. Jiang, K., Jin, Y., Huang, L., Feng, S., Hou, X., Du, B., Zheng, J., & Li, L. (2015). Black cohosh improves objective sleep in postmenopausal women with sleep disturbance. Climacteric, 18(4), 559–567. https://doi.org/10.3109/13697137.2015.1042450.
10.  Office of Dietary Supplements - Black Cohosh. (n.d.). https://ods.od.nih.gov/factsheets/BlackCohosh-HealthProfessional/.
11.  Gao, L., Zheng, T., Xue, W., Wang, Y., Deng, Y., Zuo, H., & Sun, A. (2018). Efficacy and safety evaluation of Cimicifuga foetida extract in menopausal women. Climacteric : the journal of the International Menopause Society, 21(1), 69–74. https://doi.org/10.1080/13697137.2017.1406913.
12.  Shahin, A. Y., & Mohammed, S. A. (2014). Adding the phytoestrogen Cimicifugae Racemosae to clomiphene induction cycles with timed intercourse in polycystic ovary syndrome improves cycle outcomes and pregnancy rates - a randomized trial. Gynecological endocrinology : the official journal of the International Society of Gynecological Endocrinology, 30(7), 505–510. https://doi.org/10.3109/09513590.2014.895983.
13.  Shahin, A. Y., Ismail, A. M., Zahran, K. M., & Makhlouf, A. M. (2008). Adding phytoestrogens to clomiphene induction in unexplained infertility patients--a randomized trial. Reproductive biomedicine online, 16(4), 580–588. https://doi.org/10.1016/s1472-6483(10)60465-8.
14.  Shahin, A. Y., Ismail, A. M., & Shaaban, O. M. (2009). Supplementation of clomiphene citrate cycles with Cimicifuga racemosa or ethinyl oestradiol--a randomized trial. Reproductive biomedicine online, 19(4), 501–507. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2009.06.007.