Quelle est la différence entre les compléments alimentaires et les médicaments pharmaceutiques ?

À travers le monde, les produits pharmaceutiques ont longtemps joué un rôle central dans les soins de santé modernes, en servant de principale approche pour la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies. Cependant, avant le 19^e siècle, la médecine était exclusivement dérivée de sources naturelles telles que les plantes, les herbes, les champignons et d'autres sources naturelles¹. Les nombreux avantages, le potentiel d'effets secondaires moins nombreux et la large disponibilité rendent les produits naturels et les compléments alimentaires attractifs pour beaucoup. En conséquence, l'industrie des compléments alimentaires continue de prospérer et de croître aux côtés de la médecine moderne. Bien qu'ils partagent de nombreuses similitudes, les compléments alimentaires et les médicaments pharmaceutiques peuvent différer considérablement dans leur composition, leur réglementation, leurs mécanismes d'action et leur utilisation prévue. Compte tenu des nombreuses options disponibles, il est important de comprendre la différence entre les médicaments pharmaceutiques et les compléments alimentaires.

Alors, quelle est la différence ?

Composition :

Les compléments alimentaires, également connus sous le nom de compléments diététiques, sont une large variété de produits dérivés principalement de la nature, comprenant des vitamines, des minéraux, des acides aminés, des racines, des herbes, des enzymes, des phytonutriments et d'autres extraits botaniques. Des vitamines comme la vitamine C aux extraits végétaux comme le resvératrol et la quercétine, la qualité des compléments alimentaires peut varier considérablement et ces produits peuvent se présenter sous diverses formes : pilules, comprimés, liquides ou poudres.

Les médicaments pharmaceutiques sont fabriqués en laboratoire. Ces médicaments contiennent des principes actifs pharmaceutiques (API) utilisés pour traiter des maladies, des affections et d'autres problèmes de santé. Ces médicaments sont développés à travers des recherches approfondies et subissent des tests rigoureux pour garantir leur sécurité, leur efficacité et leur qualité.

Réglementation :

Entrez dans n'importe quel supermarché et vous trouverez des étagères remplies de compléments alimentaires promouvant tout, de la perte de poids à la protection immunitaire. Ce vaste nombre de compléments présents sur le marché et l'évolution constante de l'industrie représentent un grand défi pour les autorités et les organismes de réglementation. À cela s'ajoutent les pratiques culturelles, croyances et politiques gouvernementales uniques de chaque pays en matière de supplémentation. Bien que des agences telles que l'Organisation mondiale de la santé continuent de travailler vers des normes mondialisées, les différences culturelles, les systèmes gouvernementaux et les perceptions rendent cette tâche difficile ².

D'autre part, les médicaments pharmaceutiques sont soumis à des réglementations beaucoup plus strictes et subissent une série d'essais précliniques et cliniques pour démontrer leur sécurité, leur efficacité et leur qualité avant d'être approuvés pour une utilisation. Les autorités réglementaires et les comités de révision institutionnels évaluent les nouveaux médicaments et accordent une approbation finale pour le dosage et l'utilisation³. Contrairement aux compléments, la plupart des médicaments pharmaceutiques nécessitent également une prescription d'un professionnel de santé autorisé.

Utilisation :

Les compléments alimentaires apportent des nutriments supplémentaires qui peuvent manquer dans le régime alimentaire habituel. Les principaux avantages des compléments diététiques concernent leur capacité à corriger les carences nutritionnelles ainsi que leur impact global sur la santé et le fonctionnement du corps. Bien que certains continuent de soutenir que les compléments ne peuvent ni traiter, ni prévenir, ni guérir des maladies, des preuves substantielles suggèrent le contraire⁴. En fait, les efforts de recherche en cours démontrent le pouvoir anti-maladie des compléments alimentaires et de leurs constituants⁴.

• Maladies cardiovasculaires
• Obésité
• Diabète
• Cancer
• Vieillissement
• Alzheimer
• Maladie inflammatoire de l'intestin

Au-delà de leur potentiel anti-maladie, les compléments alimentaires peuvent promouvoir une large variété de réponses biologiques qui peuvent entraîner des résultats physiologiques souhaitables, concernant mais non limités à :

• Exercice et performance sportive⁵
• Soins de la peau⁶
• Stress oxydatif et vieillissement⁷
• Obésité et métabolisme⁸
• Santé des articulations⁹

Les médicaments pharmaceutiques sont spécifiquement formulés pour cibler des processus physiologiques ou des voies dans le corps afin de traiter des maladies. Ces médicaments sont développés pour interagir avec des récepteurs, des enzymes ou des cibles biologiques spécifiques dans le corps afin de produire un effet thérapeutique souhaité¹⁰. Ils exercent souvent des effets plus puissants et immédiats que les compléments alimentaires. Avant le début de leur fabrication, ces médicaments sont soigneusement formulés pour obtenir des propriétés pharmacocinétiques spécifiques afin de garantir leur efficacité et leur sécurité. Cependant, comme vous l'avez probablement remarqué dans de nombreuses publicités de médicaments, le résultat souhaité ne vient pas toujours sans le coût d'effets secondaires. Cet aspect des médicaments pharmaceutiques rappelle une citation de Thomas Sowell : “Il n’y a pas de solutions. Il n’y a que des compromis”. Bien que les médicaments pharmaceutiques aient leur place et aient grandement fait progresser la médecine moderne, ils ne sont pas sans leurs limitations.

En résumé, les compléments alimentaires et les médicaments pharmaceutiques diffèrent considérablement en termes de composition, de réglementation, d’utilisation prévue et de potentiel d’effets secondaires. Certaines des plus grandes préoccupations concernant les compléments alimentaires sont liées au manque de réglementation et aux problèmes de contrôle de qualité. Bien que les médicaments pharmaceutiques subissent un développement approfondi et des essais cliniques, fournissant des données scientifiques substantielles sur leur sécurité, ils peuvent toujours avoir des effets secondaires graves. Bien avant l’histoire enregistrée, les aliments et les produits du monde naturel étaient essentiels à la survie et au bien-être de l’humanité. Les médicaments pharmaceutiques sont relativement nouveaux dans l’évolution de notre espèce et l'impact à long terme de ces substances reste inconnu. En fin de compte, il est important d’être bien informé lorsqu’il s'agit de compléments alimentaires. Grâce à une compréhension appropriée, le véritable pouvoir et les avantages de la nature et de la supplémentation alimentaire peuvent être pleinement exploités.

Références

1. Jones AW. Early drug discovery and the rise of pharmaceutical chemistry. Drug Test Anal 2011; 3: 337-344, doi:10.1002/dta.301.
2. Dwyer JT, Coates PM, Smith MJ. Dietary Supplements: Regulatory Challenges and Research Resources. Nutrients 2018; 10, doi:10.3390/nu10010041.
3. Robuck PR, Wurzelmann JI. Understanding the drug development process. Inflamm Bowel Dis 2005; 11 Suppl 1: S13-16, doi:10.1097/01.mib.0000184851.46440.a3.
4. Zhang YJ, Gan RY, Li S, Zhou Y, Li AN, Xu DP, et al. Antioxidant Phytochemicals for the Prevention and Treatment of Chronic Diseases. Molecules 2015; 20: 21138-21156, doi:10.3390/molecules201219753.
5. Cooper R, Naclerio F, Allgrove J, Jimenez A. Creatine supplementation with specific view to exercise/sports performance: an update. J Int Soc Sports Nutr 2012; 9: 33, doi:10.1186/1550-2783-9-33.
6. Göllner I, Voss W, von Hehn U, Kammerer S. Ingestion of an Oral Hyaluronan Solution Improves Skin Hydration, Wrinkle Reduction, Elasticity, and Skin Roughness: Results of a Clinical Study. J Evid Based Complementary Altern Med 2017; 22: 816-823, doi:10.1177/2156587217743640.
7. Deepika, Maurya PK. Health Benefits of Quercetin in Age-Related Diseases. Molecules 2022; 27: 2498, https://www.mdpi.com/1420-3049/27/8/2498.
8. Timmers S, Konings E, Bilet L, Houtkooper RH, van de Weijer T, Goossens GH, et al. Calorie restriction-like effects of 30 days of resveratrol supplementation on energy metabolism and metabolic profile in obese humans. Cell Metab 2011; 14: 612-622, doi:10.1016/j.cmet.2011.10.002.
9. Martínez-Puig D, Costa-Larrión E, Rubio-Rodríguez N, Gálvez-Martín P. Collagen Supplementation for Joint Health: The Link between Composition and Scientific Knowledge. Nutrients 2023; 15, doi:10.3390/nu15061332.
10. Davis RL. Mechanism of Action and Target Identification: A Matter of Timing in Drug Discovery. iScience 2020; 23: 101487, doi:10.1016/j.isci.2020.101487.