Berberin – Egészségügyi Előnyök, Adagolás és Mellékhatások

A berberin egy növényi eredetű alkaloid, amely étrend kiegészítőként kétféle formában érhető el: berberin hidroklorid és berberin szulfát. A berberin pótlása hozzájárulhat a testsúlycsökkentéshez, valamint a magas vérnyomás, a „rossz” (LDL-) koleszterinszint és a vércukorszint csökkentéséhez.

Olvass tovább, és tudd meg, milyen egészségügyi előnyei vannak a berberinnek, mi a megfelelő adagolása, valamint milyen lehetséges mellékhatásai lehetnek a szedésének.

Berberin – mi ez?

A berberin egy izokinolin alkaloid, amelyet a borbolyafélék növényeiből nyernek ki, és amelyet a hagyományos kínai gyógyászatban régóta alkalmaznak. Korai feljegyzések szerint a berberint tartalmazó növény különböző részeit már i. e. 650 körül is használták.

A berberin több növénycsalád növényeiben is megtalálható, többek között az alábbiakban:

• Annonaceae
• Berberidaceae
• Menispermaceae
• Papaveraceae
• Ranunculaceae
• Rutaceae

A legnagyobb mennyiségű berberin azonban a Berberis nemzetség növényeiben fordul elő, különösen a kéregben, a szárban és a gyökerekben. Ezek a növények földrajzilag széles körben elterjedtek, és a kínai, indiai, dél-afrikai, valamint más hagyományos gyógyászati rendszerekben is régóta alkalmazzák őket. Felhasználásuk rendkívül sokrétű, a szemfertőzések kezelésétől egészen a gyomorpanaszok enyhítéséig.

A berberint hagyományosan növényi alapanyagokból, magas hőmérsékleten alkalmazott szerves oldószeres eljárásokkal vonják ki. Az újabb kivonási módszerek – például az ultrahanggal támogatott oldószeres extrakció és a szuperkritikus fluidumos extrakció, ugyanolyan hatékonyak lehetnek, miközben környezetkímélőbb megoldást jelentenek (1).

A legjobb berberin étrend kiegészítő

Kivonását követően a berberint étrend-kiegészítőként két fő formában állítják elő: berberin HCl (berberin hidroklorid), valamint berberin szulfát/klorid/bromid formájában.

A berberin hidroklorid sója kevésbé oldódik vízben, míg a szulfát, klorid és bromidsók jobban vízoldékonyak, és általában keserűbb ízűek. Emiatt ezekhez a készítményekhez gyakran cukrot is adnak (1). Mindegyik készítmény megfelelő választás lehet, azonban a berberin klorid az a forma, amelyet a klinikai vizsgálatokban a leggyakrabban alkalmaznak.

Berberin – előnyök

Állatkísérletek alapján a berberin az AMP-aktivált protein kinázra (AMPK) hat (2). Az AMPK egy olyan fehérje, amely kulcsszerepet játszik a sejtek energiaháztartásának szabályozásában és különböző anyagcsere folyamatok aktiválásában.

A berberin segíthet a fogyásban

A berberin ígéretes étrend kiegészítő lehet a testsúlycsökkentés támogatásában.

Mennyi idő alatt fejti ki a hatását fogyás esetén? Egy vizsgálat szerint az elhízott résztvevők 3 hét alatt átlagosan 2,5 kilogramm testsúlyt, valamint 3,6%-os testzsírarányt veszítettek (3). A vizsgálat során naponta 1,5 g berberint szedtek.

Ezt más vizsgálatok is megerősítették, amelyekben a résztvevők berberint kaptak étrend kiegészítőként, és jelentős mennyiségű testtömeget és testzsírt veszítettek anélkül, hogy bármilyen más tényezőt megváltoztattak volna (pl. étrend vagy testmozgás) (4).

Ugyanakkor jelenleg nincs elegendő adat arra vonatkozóan, hogy a berberin milyen hatással van az egészséges egyének fogyásának elősegítésére, illetve nincs konszenzus arról sem, hogy elhízott személyek esetében mennyi ideig kellene alkalmazni. További klinikai vizsgálatokra van szükség.

A berberin csökkenti a vércukorszintet

A berberin hatékonyan csökkenti a vércukorszintet 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő egyéneknél, amit több vizsgálat is kimutatott. A berberin (általában 1–1,5 g dózisban) vércukorszint csökkentő hatást fejtett ki, és a diabéteszes markereket, valamint az éhomi vércukorszintet akár 20%-kal is csökkenthette (5).

Az eddigi adatok alapján a berberin hatékonysága bizonyos esetekben összevethető lehet egyes engedélyezett antidiabetikus gyógyszerekével (pl. metformin). Ugyanakkor kevés bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a berberin hogyan és milyen mértékben segíti az egészséges egyének anyagcseréjét.

A berberin csökkenti az összkoleszterin szintet és a magas vérnyomást

A berberin egyik legfontosabb előnye a szív- és érrendszeri betegségek elleni hatása, elsősorban azáltal, hogy csökkenti az összkoleszterinszintet.

Ez azt jelenti, hogy a berberin nemcsak a vércukorszintet csökkenti, hanem a „rossz” LDL-koleszterin és a vér trigliceridjeinek szintjét is mérsékli. Ezt több humán vizsgálat is igazolta (áttekintésért lásd a 6. hivatkozást).

A berberin hatásmechanizmusát vizsgáló molekuláris kutatásokból kiderült, hogy a berberin hatással lehet a „proprotein konvertáz szubtilizin/kexin 9” (PCSK9) nevű fehérjére, amely az LDL-koleszterin anyagcseréjének egyik fő szabályozója (7).

A berberin segíthet a policisztás ovárium szindróma (PCOS) esetén

Bár feltételezik, hogy a berberin segíthet a PCOS kezelésében és javíthatja a termékenységet, jelenleg ezen a területen még nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték.

Egy vizsgálat azonban kimutatta, hogy a berberin javítja a menstruációs ciklust PCOS-ben szenvedő, meddő nőknél, egészen addig a pontig, hogy egyes esetekben visszaállt a rendszeres menstruáció és az ovuláció (8). A résztvevők napi 3×400 mg berberint szedtek négy hónapon keresztül. Egy másik tanulmány szerint a berberin hasznos lehet az IVF-kezelések során, és hozzájárulhat a termékenység javításához is (9). Ebben az esetben a résztvevők három hónapon keresztül szedték a berberint.

Ugyanakkor, ha a berberin hatását összehasonlítják más hagyományos termékenységi vagy PCOS-kezelésekkel (pl. letrozol), akkor a berberin hatékonysága jóval alacsonyabbnak bizonyul (10).

Berberin – napi adagolás

Bár nincs egyértelmű konszenzus a berberin megfelelő napi adagjáról, a legtöbb vizsgálatban napi 1500 milligramm, vagy 1,5 gramm
dózist alkalmaztak. Ezt általában három részre osztják, vagyis naponta háromszor 500 milligramm berberin bevételét jelentheti.

További információkat a megfelelő adagolásról és formáról az alábbi cikkeinkben találhatsz:

• A Megfelelő Adag Meghatározása: Mennyi Berberinre van Szükségem?
• Berberin Szedése: Legjobb Időpontok, Formák és Egyéb Szempontok

Berberin étrend kiegészítő – mellékhatások

A berberint évezredek óta használják, és általában kedvező biztonsági profillal rendelkezik. A napi körülbelül 1,5 grammos adag nem okozott jelentős mellékhatásokat a vizsgálatokban. A leggyakrabban jelentett enyhe mellékhatások:

• hasmenés
• székrekedés
• gázképződés és puffadás
• hányinger (11)

Káros-e a berberin a vesére? Nem. Ezzel szemben egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a berberin védő hatást fejthet ki a májra és a vesére a vas-szulfát okozta toxicitással szemben, és összességében protektív szerepe lehet ezekben a szervekben (12).

A berberin kölcsönhatásba léphet bizonyos gyógyszerekkel (13), például:

• ciklosporin
• dextrometorfán
• losartan
• cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek
• magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek
• májbetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek
• metformin
• midazolám
• pentobarbitál
• takrolimusz
• nyugtató hatású gyógyszerek

Ezenkívül nincs bizonyíték arra, hogy a berberin biztonságos lenne terhesség vagy szoptatás alatt, ezért ezekben az esetekben nem javasolt a szedése. Minden esetben fontos, hogy a berberin vagy bármely új étrend kiegészítő szedését megbeszéld az egészségügyi szolgáltatóddal, különösen akkor, ha valamilyen gyógyszert is szedsz. Érdemes alacsonyabb dózissal kezdeni, majd szükség esetén fokozatosan emelni az adagot.

Irodalom:

1. Juan Manuel Germán-Acacio, David Eduardo Meza-Sánchez, David Morales-Morales, 3. fejezet – Terápiás szempontból releváns természetes termékek mint AMPK-aktivátorok a cukorbetegség kezelésében, Szerkesztő(k): Atta-ur-Rahman, Studies in Natural Products Chemistry, Elsevier, 66. kötet, 2020, 57–90. oldal, ISSN 1572-5995, ISBN 9780128179079, https://doi.org/10.1016/B978-0-12-817907-9.00003-9.
2. Neag MA, Mocan A, Echeverría J, Pop RM, Bocsan CI, Crişan G, Buzoianu AD. A berberin: botanikai előfordulás, hagyományos felhasználás, kivonási módszerek, valamint a kardiovaszkuláris, metabolikus, máj- és vesebetegségekben betöltött jelentősége. Front Pharmacol. 2018. aug. 21.;9:557. doi: 10.3389/fphar.2018.00557.
3. Hu Y, Ehli EA, Kittelsrud J, Ronan PJ, Munger K, Downey T, Bohlen K, Callahan L, Munson V, Jahnke M, Marshall LL, Nelson K, Huizenga P, Hansen R, Soundy TJ, Davies GE. A berberin lipidcsökkentő hatása humán alanyokban és patkányokban. Phytomedicine. 2012. júl. 15.;19(10):861–867. doi: 10.1016/j.phymed.2012.05.009.
4. Asbaghi O, Ghanbari N, Shekari M, Reiner Ž, Amirani E, Hallajzadeh J, Mirsafaei L, Asemi Z. A berberin-kiegészítés hatása az elhízási paraméterekre, a gyulladásra és a májfunkciós enzimekre: randomizált kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Clin Nutr ESPEN. 2020. aug.;38:43–49. doi: 10.1016/j.clnesp.2020.04.010.
5. Xie W, Su F, Wang G, Peng Z, Xu Y, Zhang Y, Xu N, Hou K, Hu Z, Chen Y, Chen R. A berberin vércukorszint-csökkentő hatása 2-es típusú cukorbetegségben: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Front Pharmacol. 2022. nov. 16.;13:1015045. doi: 10.3389/fphar.2022.1015045.
6. Ju J, Li J, Lin Q, Xu H. A berberin hatékonysága és biztonságossága diszlipidémiák esetén: randomizált klinikai vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Phytomedicine. 2018. nov. 15.;50:25–34. doi: 10.1016/j.phymed.2018.09.212.
7. Ataei S, Kesharwani P, Sahebkar A. Berberin: egy természetes PCSK9-inhibitor „be- és kimenetei”. EXCLI J. 2022. aug. 17.;21:1099–1110. doi: 10.17179/excli2022-5234.
8. Li L, Li C, Pan P, Chen X, Wu X, Ng EH, Yang D. Egykarú pilotvizsgálat a berberin hatásairól a menstruációs mintázatra, ovulációs rátára, hormonális és metabolikus profilokra anovulációs kínai PCOS-es nőknél. PLoS One. 2015. dec. 8.;10(12):e0144072. doi: 10.1371/journal.pone.0144072.
9. An Y, Sun Z, Zhang Y, Liu B, Guan Y, Lu M. A berberin alkalmazása PCOS-ben szenvedő, IVF-kezelés alatt álló nőknél. Clin Endocrinol (Oxf). 2014. márc.;80(3):425–431. doi: 10.1111/cen.12294.
10. Ionescu OM, Frincu F, Mehedintu A, Plotogea M, Cirstoiu M, Petca A, Varlas V, Mehedintu C. Berberin – ígéretes terápiás megközelítés policisztás ovárium szindrómában infertilis/terhes nőknél. Life (Basel). 2023. jan. 2.;13(1):125. doi: 10.3390/life13010125.
11. LiverTox: Klinikai és kutatási információk a gyógyszer okozta májkárosodásról [Internet]. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2012–. Berberin. [Frissítve: 2020. okt. 6.] Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564659/
12. Gholampour F, Keikha S. A berberin védelmet nyújt a máj és a vese funkcionális zavarai és szövettani károsodásai ellen, amelyeket vas-szulfát okoz. Iran J Basic Med Sci. 2018. máj.;21(5):476–482. doi: 10.22038/IJBMS.2018.25199.6241.
13. Berberin. MedlinePlus. National Library of Medicine.