Берберинът естествен съюзник ли е при превенцията и лечението на рак?

Берберинът е биоактивна алкалоидна молекула, която се среща в много традиционни лечебни растения и е добре известен с ползите си при отслабване, СПКЯ и регулиране на нивата на инсулин. Берберинът има и потенциални ползи за превенцията и лечението на рак, които ще разгледаме в тази статия.

Ранните изследвания показват обещаваща способност на берберина да потиска размножаването на раковите клетки, да индуцира апоптоза и да повишава ефективността на конвенционалните терапии. Типичните дози берберин, използвани в проучванията, са от 1000 до 1500 mg на ден, но са необходими още изследвания, за да се определят оптималната дозировка и дългосрочната безопасност.

Берберин - ползи

Берберинът е алкалоидно съединение, изолирано от различни растения, например от семействата:

• Annonaceae,
• Berberidaceae,
• Menispermaceae,
• Papaveraceae,
• Ranunculaceae,
• Rutaceae.

Берберинът е добре познато фитохимично съединение, използвано в традиционната китайска медицина. Ранни писмени източници сочат, че различни части на растението с берберин са се използвали още през 650 г. пр.н.е. Най-голямо количество берберин се съдържа в растенията от рода Berberis (берберис), особено в кората, стъблото и корените. Съвременните методи за екстракция на берберин осигуряват висока чистота и ефективност на добавката с берберин (1).

Берберинът като хранителна добавка се приготвя основно в две форми: берберин HCl (или берберин хидрохлорид) и берберин сулфат/хлорид/бромид.

Тези добавки с берберин предлагат множество ползи за здравето, като например:

• отслабване,
• понижаване на нивата на кръвната захар,
• понижаване на общия холестерол и високото кръвно налягане,
• може да помогне при синдрома на поликистозните яйчници (СПКЯ) и да повиши ефективността на ин витро оплождането (IVF).

Прочетете повече за ползите на берберина за здравето и подходящата дозировка за тези цели в предишната ни статия: "Берберин - ползи за здравето, дозировка и странични ефекти".

В останалата част от статията ще се съсредоточим единствено върху потенциалните ефекти на берберина за превенция и лечение на рак.

Как берберинът може да повлияе на растежа на раковите клетки?

За да разберем как берберинът може да влияе върху развитието и растежа на рака, първо трябва да разгледаме как действа на молекулярно ниво. Един от най-известните и значими механизми на действие на берберина е влиянието му върху сигналния път на AMP-активираната протеинкиназа (AMPK). Чрез активирането на този път берберинът може да спира клетъчното делене и да стимулира програмираната клетъчна смърт, наречена апоптоза.

Друг път, върху който берберинът влияе, е mTOR пътят, който често е свръхактивен в раковите клетки. Чрез инхибирането на mTOR берберинът може да намали преживяемостта на раковите клетки и да повиши чувствителността им към други лечения.

Ако искате да научите повече за тези пътища и как работят, прочетете статията ни: "Дали AMPK и mTOR пътищата са молекулярният ключ към дълголетието?".

Освен върху клетъчния растеж и апоптозата, берберинът има и силни противовъзпалителни свойства. Хроничното възпаление е добре известен рисков фактор за рак и чрез намаляване на възпалението берберинът може да помогне за предотвратяване на развитието на рак (2).

Берберин и рак - предварителни изследвания

Ранните изследвания показват, че берберинът може да потиска растежа на различни култури от ракови клетки, включително при:

• рак на гърдата,
• рак на дебелото черво,
• рак на стомаха,
• рак на белия дроб,
• рак на простатата,
• рак на черния дроб.

Например берберинът е потиснал делението и растежа на клетки на тройно негативен рак на гърдата, като е индуцирал апоптоза и спиране на клетъчния цикъл (3). При модели на рак на дебелото черво берберинът е потиснал туморния растеж и метастазирането (4).

При клетки на рак на черния дроб е показано, че берберинът индуцира автофагия, която може да премахва опасните ракови клетки (5). Освен това при рак на простатата е наблюдавано, че берберинът потиска сигналния път на андрогенния рецептор, който играе решаваща роля за растежа и оцеляването на раковите клетки на простатата (6).

Имайте предвид, че тези проучвания са проведени в лабораторни съдове с култури от изолирани клетки или върху животински модели. Да се изпробват такива свойства на берберина и резултатите да се пренесат върху хора е много трудно. Все пак има някои клинични проучвания за берберина и ракови заболявания при хора, така че нека видим какво показват резултатите!

Берберин и рак - клинични проучвания при хора

В момента няма клинични проучвания за берберина и рака, но можем да кажем, че резултатите от предварителните проучвания изглеждат обещаващо.

Тези открития показват голям потенциал на берберина, но трябва да помним, че това са само много ранни изследвания. Необходимо е да се проведат по-големи и по-сложни проучвания, за да се:

• установи каква е подходящата дозировка на берберина,
• определи дали е безопасен за всеки пациент,
• потвърди, че берберинът наистина спира или предотвратява растежа на рака.

Берберин и химиотерапия

Тъй като берберинът е свързан по толкова много начини с клетъчния растеж и клетъчната смърт, възниква важен въпрос. Пречи ли берберинът на химиотерапията?

Отговорът е по-сложен от обикновено „да" или „не". Берберинът има потенциал както да засили, така и да попречи на химиотерапията, което зависи в голяма степен от контекста и от конкретния химиотерапевтичен препарат. Ето какво знаем досега (7):

• Цисплатин и доксорубицин: Наблюдавано е, че берберинът повишава чувствителността на раковите клетки към тези химиотерапевтични препарати. Ако това се докаже в клинични проучвания при хора, е възможно по време на лечението да са необходими по-малки количества от тях.
• Берберинът може да инхибира чернодробни ензими като CYP3A4, които метаболизират много лекарства, включително някои химиотерапевтични средства. Това може да промени нивата на химиотерапевтичния препарат в организма, като потенциално повиши токсичността му и намали ефективността му.

При никакви обстоятелства не започвайте сами да приемате берберин, ако в момента провеждате химиотерапия. Времето на прием, дозировката и конкретните химиотерапевтични препарати трябва да бъдат внимателно обмислени, за да се избегнат потенциални неблагоприятни взаимодействия.

Берберин и имунотерапия

Ранните изследвания показват, че берберинът потенциално може да действа заедно с някои имунотерапевтични средства. Това се дължи на свойството на берберина вероятно да потиска растежа на раковите клетки и да индуцира апоптоза.

Въпреки това ефектите на берберина върху имунната система не са напълно изяснени и берберинът може да попречи на някои имунотерапии. Както при химиотерапията, берберинът може да влияе на метаболизма на лекарствата чрез инхибиране на чернодробни ензими.

Заключение

Доказателствата показват, че берберинът потенциално би могъл да бъде естествено оръжие за превенция и лечение на рак. Той може да въздейства върху множество молекулярни пътища, участващи в развитието на рака, и има противовъзпалителни свойства.

Въпреки това трябва да сме малко предпазливи. Макар че предклиничните и ранните клинични данни за берберина са обещаващи, са необходими повече изследвания, за да се разбере напълно ролята на берберина в метаболизма на рака. Ако смятате да го използвате, първо се консултирайте със своя лекар!

Използвана литература:

1. Juan Manuel Germán-Acacio, David Eduardo Meza-Sánchez, David Morales-Morales, Chapter 3 - Therapeutically relevant natural products as AMPK activators in the treatment of diabetes, Editor(s): Atta-ur-Rahman,
   Studies in Natural Products Chemistry, Elsevier, Volume 66, 2020, Pages 57-90, ISSN 1572-5995, ISBN 9780128179079, https://doi.org/10.1016/B978-0-12-817907-9.00003-9.
2. Almatroodi SA, Alsahli MA, Rahmani AH. Berberine: An Important Emphasis on Its Anticancer Effects through Modulation of Various Cell Signaling Pathways. Molecules. 2022 Sep 10;27(18):5889. doi: 10.3390/molecules27185889.
3. El Khalki L, Maire V, Dubois T, Zyad A. Berberine Impairs the Survival of Triple Negative Breast Cancer Cells: Cellular and Molecular Analyses. Molecules. 2020 Jan 24;25(3):506. doi: 10.3390/molecules25030506.
4. Tarawneh N, Hamadneh L, Abu-Irmaileh B, Shraideh Z, Bustanji Y, Abdalla S. Berberine Inhibited Growth and Migration of Human Colon Cancer Cell Lines by Increasing Phosphatase and Tensin and Inhibiting Aquaporins 1, 3 and 5 Expressions. Molecules. 2023 Apr 29;28(9):3823. doi: 10.3390/molecules28093823.
5. Wang N, Feng Y, Zhu M, Tsang CM, Man K, Tong Y, Tsao SW. Berberine induces autophagic cell death and mitochondrial apoptosis in liver cancer cells: the cellular mechanism. J Cell Biochem. 2010 Dec 15;111(6):1426-36. doi: 10.1002/jcb.22869.
6. Liu CH, Tang WC, Sia P, Huang CC, Yang PM, Wu MH, Lai IL, Lee KH. Berberine inhibits the metastatic ability of prostate cancer cells by suppressing epithelial-to-mesenchymal transition (EMT)-associated genes with predictive and prognostic relevance. Int J Med Sci. 2015 Jan 1;12(1):63-71. doi: 10.7150/ijms.9982.
7. Jiang X, Jiang Z, Jiang M, Sun Y. Berberine as a Potential Agent for the Treatment of Colorectal Cancer. Front Med (Lausanne). 2022 Apr 28;9:886996. doi: 10.3389/fmed.2022.886996.