Двама съседи от една и съща улица са на по 82 години. Единият кара колело до пазара, води внуците си в парка и се среща с приятели на кафе и партия шах. Другият приема хапчета за няколко хронични заболявания и има нужда от помощ при пазаруването и домакинските задължения.
Бихте се заклели, че не са на една и съща възраст. Изследователите имат понятие за годините, които прекарваме в добро здраве, и то е „здравен период“. Именно това имаме предвид повечето от нас, когато казваме, че искаме да живеем по-дълго.
И така, с какво здравният период се различава от продължителността на живота и колко голяма е разликата между двете при повечето от нас?
Каква е разликата между здравния период и продължителността на живота?
Продължителността на живота е колко дълго живеете. Здравният период е колко от тези години прекарвате в добро здраве, преди дълготрайно заболяване или увреждане да започне да ви ограничава (1).
Здравите години са по-трудни за преброяване, а двама души със същото заболяване могат да се чувстват много различно (1). За цели държави Световната здравна организация (СЗО) използва сходен показател, наречен очаквана продължителност на здравия живот: колко години хората могат да очакват да живеят в пълно здраве, след като се вземат предвид заболяванията и уврежданията (2).
Колко голяма е разликата между здравния период и продължителността на живота?
През 2023 г. хората по света можеха да очакват да живеят средно 73,3 години, като 62,8 от тях в пълно здраве, или разлика от около 10,5 години (2).
Това не означава десетилетие на болести в края на живота. Тези около 10 години са общата сума, разпределена през целия живот, като по-сериозните проблеми се броят повече. Това могат да бъдат няколко години на справяне с диабет, период на болезнени стави и известно време, в което е нужна помощ у дома.
Разликата се увеличава. Между 2000 и 2019 г. хората са спечелили средно 6,5 години живот, но само 5,4 здравословни години, така че разликата се е увеличила от 8,5 на 9,6 години (3). Една вероятна причина, според изследователите от Mayo Clinic, които стоят зад тези данни, е, че по-малко хора умират рано от внезапно заболяване, така че повече хора живеят достатъчно дълго, за да развият дълготрайни заболявания (3). Оттогава СЗО е променила начина, по който изчислява тези показатели, така че данните за 2019 и 2023 г. не могат да се сравняват директно.
Жените обикновено живеят по-дълго от мъжете, но и разликата при тях беше с 2,4 години по-голяма. Германия имаше най-голямата разлика между мъжете и жените от всички държави, а именно 3,6 години, а Съединените щати имаха най-голямата обща разлика, а именно 12,4 години (3).
Можете ли да добавите здравословни години, а не болнави?
През 1980 г. лекарят от Stanford James Fries предполага, че ако хората успеят да отложат първото си сериозно заболяване, времето, прекарано в болест, ще се свие до кратък период в самия край на живота (4). Той нарича това компресия на заболеваемостта, което означава свиване на болестта в по-малко години.
По-късно екипът на Fries проверява това, като проследява 1741 бивши студенти от University of Pennsylvania от 40-годишна възраст до средата на 70-те. Тези с най-здравословни навици, определени въз основа на тютюнопушене, телесно тегло и физическа активност, са станали с увреждания над 5 години по-късно от тези с най-нездравословни навици. В последните си години те също са имали около наполовина по-малко затруднения с ежедневните задачи (5).
Изследователи от Harvard наблюдават същата закономерност при повече от 111 000 медицински сестри и други здравни специалисти. 50-годишна жена с 4 или 5 здравословни навика можеше да очаква около 34 допълнителни години без рак, сърдечни заболявания, инсулт и диабет тип 2. Жена без нито един от тези навици можеше да очаква около 24. При мъжете цифрите бяха 31 и 23,5 години (6). Навиците включваха непушене, редовна физическа активност и добро хранене. Прочетете повече за здравословните навици, които подпомагат по-дълъг и по-здрав живот.
Хората със здравословни навици често имат и други предимства, като повече пари, по-малко стрес или по-добър достъп до лекари, така че навиците може да не обясняват цялата разлика.
Можете ли да измерите собствения си здравен период?
Не директно, тъй като няма единен тест за него (1). Редовните прегледи за кръвно налягане, холестерол и кръвна захар показват как се променя рискът ви от заболявания с времето. Силата ви, физическата ви форма и колко лесно изкачвате стълби или ставате от пода показват колко добре работи тялото ви. Нито едно от тези неща не е оценка на здравния период, но заедно показват в каква посока вървят нещата.
Основното
Хората живеят по-дълго, но около 10 от годините им са преживени при не напълно добро здраве. Медицината е добавила години по-бързо, отколкото е добавила здравословни години. И все пак тези здравословни години не са фиксирани: хората, които са имали здравословни навици в 40-те и 50-те си години, са останали без увреждания и хронични заболявания няколко години по-дълго.
Тази статия е с обща информационна цел и не представлява медицински съвет. Ако имате заболяване или приемате лекарства, говорете с вашия лекар или фармацевт, преди да променяте хранителния си режим или физическата си активност.
Прочетете още
Литературни източници
- Kaeberlein M. How healthy is the healthspan concept? GeroScience. 2018;40(4):361-364. https://doi.org/10.1007/s11357-018-0036-9
- World Health Organization. Global Health Estimates 2000-2023: life expectancy and healthy life expectancy. Released 2 October 2026. https://www.who.int/data/global-health-estimates
- Garmany A, Terzic A. Global healthspan-lifespan gaps among 183 World Health Organization member states. JAMA Network Open. 2024;7(12):e2450241. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.50241
- Fries JF. Aging, natural death, and the compression of morbidity. New England Journal of Medicine. 1980;303(3):130-135. https://doi.org/10.1056/NEJM198007173030304
- Vita AJ, Terry RB, Hubert HB, Fries JF. Aging, health risks, and cumulative disability. New England Journal of Medicine. 1998;338(15):1035-1041. https://doi.org/10.1056/NEJM199804093381506
- Li Y, Schoufour J, Wang DD, Dhana K, Pan A, Liu X, et al. Healthy lifestyle and life expectancy free of cancer, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: prospective cohort study. BMJ. 2020;368:l6669. https://doi.org/10.1136/bmj.l6669