PFAS: какво представляват и как да намалим експозицията си

Това, което прави PFAS толкова полезни, е същото, което ги прави проблем. Нищо не се залепя за тях, нищо не ги прониква и те устояват на разграждане с десетилетия. Затова ги откриваме в тиганите с незалепващо покритие, в дъждобраните, в опаковките за храна за вкъщи, в ежедневната козметика и в килима под краката ни, и затова са наречени „вечни химикали“.

Какво представляват PFAS?

PFAS, съкращение от пер- и полифлуороалкилови вещества, са изградени около въглерод-флуорна връзка – една от най-силните в органичната химия (1). Почти нищо не е в състояние да разруши тази връзка, затова незалепващите покрития издържат толкова дълго и затова PFAS са стигнали чак до арктическите ледове и градската дъждовна вода (2).

Бъбреците филтрират отпадъчните вещества в урината, но по-дълговерижните PFAS се реабсорбират обратно в кръвта, вместо да бъдат изхвърлени (3). За трите най-изучавани съединения – PFOA, PFOS и PFHxS – на организма са нужни приблизително от четири до осем години, за да се освободи дори от половината от наличното количество (4).

Персонализирано ръководство Създайте своя план с добавки Научете кои добавки са подходящи за Вас →

Откъде идват PFAS?

За повечето хора храната и питейната вода са основните източници, макар че принос имат и домашният прах, козметиката, обработените тъкани и някои професии (1, 5). Нивата са най-високи в близост до промишлени обекти, сметища и пречиствателни станции, както и около летища и военни бази, където са използвани противопожарни пени (5, 6). PFAS се откриват в кръвта на повечето изследвани хора. В едно канадско проучване на 72 възрастни шест различни PFAS са установени у всички участници (7). През 2020 г. EFSA установи, че части от населението на Европа надвишават допустимия седмичен прием за четири PFAS, което агенцията определя като опасение за здравето.

Вредни ли са PFAS за здравето?

Повечето изследвания при хора за PFAS са наблюдателни – те установяват връзки, а не доказват причинно-следствена зависимост. Въпреки това някои закономерности са достатъчно последователни, за да ги вземем на сериозно.

Един преглед на сърдечно-съдовия риск свързва PFAS най-силно с повишено кръвно налягане, холестерол и пикочна киселина, но не и с телесните мазнини или кръвната захар (8). PFAS са класифицирани като ендокринни разрушители, които могат да нарушават действието на тиреоидните хормони (9). Систематичен преглед на химикалите с ендокринно-разрушаващо действие открива данни, които сочат, че някои съединения, включително PFAS, може да влияят върху риска от рак на гърдата (10). Както при възрастни, така и при новородени PFAS са свързвани с епигенетични промени – включване или изключване на гени (11). При деца експозицията в ранна възраст е свързана с повишени маркери за възпаление на червата (12).

Междувременно са въведени алтернативи с къси вериги, но има твърде малко изследвания, за да се знае дали са безопасни (13).

Регулирани ли са PFAS?

От 12 януари 2026 г. държавите членки на ЕС са длъжни да наблюдават PFAS в питейната вода и да предприемат действия, когато лимитите бъдат надвишени. Праговите стойности са 100 нанограма на литър за 20 изрично посочени PFAS и 500 за сбора на всички PFAS. Изпитванията се провеждат веднъж годишно, а доставчиците са длъжни да публикуват резултатите.

Например Berliner Wasserbetriebe публикува резултати за всяка от деветте си водопречиствателни станции, а през 2025 г. сборът за PFAS-20 варира от 1,9 до 34 ng/l при лимит от 100. Има и търсачка по пощенски код за вашия собствен адрес.

Правилата не се ограничават само до водата: максимално допустими нива на PFAS в храните се прилагат от 2023 г., опаковките, влизащи в контакт с храни, са обхванати от 12 август 2026 г., а Франция забрани PFAS в козметиката, облеклото и обувките от януари 2026 г. Някои активни вещества в пестицидите също са PFAS и имат собствени лимити за остатъчни количества.

Но законовата граница не е здравен праг: САЩ определят своята здравно обоснована цел за PFOA и PFOS на нула, а задължителният лимит от 4 ng/l е въведен само защото нулата е недостижима, като водоснабдителните системи имат срок до 2029 г., за да се приведат в съответствие.

Как да намалите експозицията си на PFAS?

Започнете с водата, ако местните стойности го налагат. Изпитвания на битови системи показват, че обратната осмоза под мивката и двустепенните системи премахват почти всички PFAS, докато активният въглен се справя със 60 до 70% от дълговерижните съединения и с 40% от късоверижните (14). Наситеният въглен може да освободи късоверижните съединения обратно, затова сменяйте филтрите по график (15). Търсете сертификат, в който PFAS са посочени изрично, тъй като сертифициращи организации като NSF валидират само замърсителите, изброени на етикета.

PFAS се натрупват чрез водата в рибите, ракообразните и мидите, растенията и животните, а EFSA препоръчва разнообразно хранене, вместо изключване на отделни храни. Това, което може да помогне, са разтворимите фибри: някои PFAS циркулират между червата и черния дроб чрез жлъчката, хората, които консумират повече фибри, имат по-ниски нива на PFAS в кръвта (16), а в четириседмично проучване дълговерижните PFAS намаляват при участници, приемащи овесен бета-глюкан (7). Фолатът следва сходна закономерност (17), а при юноши по-високите нива на фолат отслабват връзката между PFAS и кръвните липиди (18). Нищо от това не доказва причинно-следствена връзка.

Козметиката можете да проверите сами: при всеки продукт потърсете PTFE или съставки с „fluoro“ в името, макар че не всички са декларирани. Водоустойчивите, дълготрайните и пресованите пудрени формули най-често ги съдържат. Обработките срещу петна върху килими и тапицерия са друг път за навлизане, затова избирайте необработени, когато ги подменяте.

Прочетете още: Защо B витамините работят по-добре заедно, Какво е оптималното хранене за здравословно стареене?, По-ефективно ли е да получаваме активните съставки от храната или от добавки? и Бионаличност на добавките

Какво означава всичко това за вас

Не можете да избегнете PFAS изцяло. Досегашните данни ги свързват най-последователно със сърдечно-съдовото и хормоналното здраве, а други ефекти все още се проучват. Държавите вече действат, но стандартите се различават, така че проверете какво важи там, където живеете. Това, което можете да контролирате, е по-малко, но реално. Проверете доклада за качеството на водата си, филтрирайте я при нужда, четете етикетите на козметиката, избирайте необработени тъкани, когато нещо се износи, и се хранете разнообразно с много разтворими фибри.

Литература

1. Glüge J, Scheringer M, Cousins IT, DeWitt JC, Goldenman G, Herzke D, et al. An overview of the uses of per- and polyfluoroalkyl substances (PFAS). Environ Sci Process Impacts. 2020;22(12):2345-73. https://doi.org/10.1039/d0em00291g
2. Evich MG, Davis MJB, McCord JP, Acrey B, Awkerman JA, Knappe DRU, et al. Per- and polyfluoroalkyl substances in the environment. Science. 2022;375(6580):eabg9065. https://doi.org/10.1126/science.abg9065
3. Brase RA, Mullin EJ, Spink DC. Legacy and Emerging Per- and Polyfluoroalkyl Substances: Analytical Techniques, Environmental Fate, and Health Effects. Int J Mol Sci. 2021;22(3):995. https://doi.org/10.3390/ijms22030995
4. Olsen GW, Burris JM, Ehresman DJ, Froehlich JW, Seacat AM, Butenhoff JL, Zobel LR. Half-life of serum elimination of perfluorooctanesulfonate, perfluorohexanesulfonate, and perfluorooctanoate in retired fluorochemical production workers. Environ Health Perspect. 2007;115(9):1298-1305. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1964923/
5. Sunderland EM, Hu XC, Dassuncao C, Tokranov AK, Wagner CC, Allen JG. A review of the pathways of human exposure to poly- and perfluoroalkyl substances (PFASs) and present understanding of health effects. J Expo Sci Environ Epidemiol. 2019;29(2):131-47. https://doi.org/10.1038/s41370-018-0094-1
6. Kurwadkar S, Dane J, Kanel SR, Nadagouda MN, Cawdrey RW, Ambade B, et al. Per- and polyfluoroalkyl substances in water and wastewater: A critical review of their global occurrence and distribution. Sci Total Environ. 2022;809:151003. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2021.151003
7. Schlezinger JJ, Bello A, Mangano KM, Biswas K, Patel PP, Pennoyer EH, et al. Per- and poly-fluoroalkyl substances (PFAS) in circulation in a Canadian population: their association with serum-liver enzyme biomarkers and piloting a novel method to reduce serum-PFAS. Environ Health. 2025;24:10. https://doi.org/10.1186/s12940-025-01165-8
8. Schlezinger JJ, Gokce N. Perfluoroalkyl/Polyfluoroalkyl Substances: Links to Cardiovascular Disease Risk. Circ Res. 2024;134(9):1136-59. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.124.323697
9. Pearce EN. Endocrine Disruptors and Thyroid Health. Endocr Pract. 2024;30(2):172-6. https://doi.org/10.1016/j.eprac.2023.11.002
10. Wan MLY, Co VA, El-Nezami H. Endocrine disrupting chemicals and breast cancer: a systematic review of epidemiological studies. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022;62(24):6549-76. https://doi.org/10.1080/10408398.2021.1903382
11. Kim S, Thapar I, Brooks BW. Epigenetic changes by per- and polyfluoroalkyl substances (PFAS). Environ Pollut. 2021;279:116929. https://doi.org/10.1016/j.envpol.2021.116929
12. Midya V, Maroli AS, Picker M, et al. Per- and polyfluoroalkyl substances (PFAS) in early life is associated with childhood intestinal inflammation: analyses of three birth cohorts. Clin Gastroenterol Hepatol. 2026. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2026.07.001
13. Fenton SE, Ducatman A, Boobis AR, DeWitt JC, Lau C, Ng CA, et al. Per- and Polyfluoroalkyl Substance Toxicity and Human Health Review: Current State of Knowledge and Strategies for Informing Future Research. Environ Toxicol Chem. 2021;40(3):606-30. https://doi.org/10.1002/etc.4890
14. Herkert NJ, Merrill J, Peters C, Bollinger D, Zhang S, Hoffman K, et al. Assessing the Effectiveness of Point-of-Use Residential Drinking Water Filters for Perfluoroalkyl Substances (PFASs). Environ Sci Technol Lett. 2020;7(3):178-84. https://doi.org/10.1021/acs.estlett.0c00004
15. McCleaf P, Englund S, Östlund A, Lindegren K, Wiberg K, Ahrens L. Removal efficiency of multiple poly- and perfluoroalkyl substances (PFASs) in drinking water using granular activated carbon (GAC) and anion exchange (AE) column tests. Water Res. 2017;120:77-87. https://doi.org/10.1016/j.watres.2017.04.057
16. Dzierlenga MW, Keast DR, Longnecker MP. The concentration of several perfluoroalkyl acids in serum appears to be reduced by dietary fiber. Environ Int. 2021;146:106292. https://doi.org/10.1016/j.envint.2020.106292
17. Zhang Y, Mustieles V, Wang YX, Sun Y, Agudelo J, Bibi Z, et al. Folate concentrations and serum perfluoroalkyl and polyfluoroalkyl substance concentrations in adolescents and adults in the USA (NHANES 2003-16): an observational study. Lancet Planet Health. 2023;7(6):e449-58. https://doi.org/10.1016/S2542-5196(23)00088-8
18. Pan Y, Du Z, Ma Y, Chen C, He S, Zhang M, et al. Suppression effect of folate on poly- and perfluoroalkyl substance-induced alterations in lipids and the atherogenic index of plasma in adolescents. Lipids Health Dis. 2025;24:187. https://doi.org/10.1186/s12944-025-02638-y