Qual é a Quantidade de Levedura de Arroz Vermelho que Devo Tomar?

O arroz de levedura vermelha é um ingrediente utilizado tradicionalmente há centenas de anos na medicina chinesa e é atualmente bem conhecido pela sua capacidade de reduzir naturalmente os níveis de colesterol. 

É produzido através de um processo de fermentação que utiliza arroz e uma estirpe específica de levedura (Monascus purpureus), que gera compostos conhecidos como monacolinas.¹  A monacolina K, presente no arroz de levedura vermelha, é o mesmo princípio ativo encontrado nas estatinas de prescrição médica, o grupo de medicamentos que reduz o colesterol. 

Atualmente, muitas pessoas interessam-se pelo arroz de levedura vermelha devido à sua origem totalmente natural e à semelhança dos seus efeitos com os das estatinas. Para quem pretende gerir os seus níveis de colesterol sem recorrer a uma receita médica, o arroz de levedura vermelha pode parecer uma boa opção. Ainda assim, é muito importante utilizá-lo corretamente para garantir a sua eficácia e segurança. 

Neste artigo, iremos fornecer orientações de dosagem com base em investigação clínica e explicar como estas doses foram estabelecidas. Além disso, serão abordados pontos importantes a considerar para uma utilização segura. 

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Dosagem

Os suplementos de arroz de levedura vermelha estão amplamente disponíveis no mercado sob a forma de cápsulas ou comprimidos.

A maioria dos estudos e das empresas farmacológicas utiliza um padrão de 600 mg duas vezes por dia em adultos.^2-4 Um estudo analisou o efeito do arroz de levedura vermelha em doentes com colesterol elevado. Neste ensaio duplamente cego e controlado por placebo, os participantes receberam 1200 mg por dia durante 12 semanas. Os resultados mostraram uma redução significativa dos níveis de colesterol LDL, confirmando que esta dosagem ajuda o suplemento a funcionar eficazmente.³

Outra investigação procurou determinar a segurança e a eficácia a longo prazo do arroz de levedura vermelha. Durante 24 semanas, os participantes receberam 2400 mg/dia, divididos em duas doses de 1200 mg cada. O ensaio demonstrou não só uma diminuição substancial do colesterol LDL, mas também um perfil de segurança aceitável, com poucos efeitos adversos.⁴

A maioria das principais marcas de suplementos no mercado recomenda geralmente tomar entre 1200–2400 mg diários, divididos em duas a três doses. A dosagem sugerida baseia-se em ensaios clínicos que demonstraram que o arroz de levedura vermelha é eficaz e seguro no controlo dos níveis de colesterol. Um estudo verificou que a adição de arroz de levedura vermelha na dose de 1200-2400 mg/dia reduziu significativamente os níveis de colesterol LDL nos participantes ao fim de 12 semanas; especialmente nas pessoas que receberam o limite superior deste intervalo. Além disso, os investigadores observaram que dividir a dose diária total em duas ou três doses mais pequenas ajudou a manter níveis sanguíneos mais estáveis dos compostos ativos, maximizando assim o efeito redutor dos lípidos e minimizando possíveis efeitos secundários.⁵ 

No entanto, cada marca continua a ter formulações diferentes para os seus suplementos, pelo que é altamente recomendável falar com um profissional de saúde, bem como consultar as instruções de dosagem para obter indicações adequadas.

Pode ler mais sobre o arroz de levedura vermelha, os seus benefícios e efeitos secundários no nosso artigo, “Porque Deve Tomar Arroz de Levedura Vermelha?”

Contraindicações

O arroz de levedura vermelha está contraindicado com o seguinte:⁶

•  Álcool - A combinação de álcool com arroz de levedura vermelha pode aumentar o risco de lesão hepática. Evite o consumo de álcool durante a toma deste suplemento.
• Medicamentos Imunossupressores - Os imunossupressores, especialmente os que contêm Ciclosporina podem aumentar o risco de miopatia ou de doenças musculares que controlam os movimentos voluntários do corpo.⁷
• Medicamentos para Infeções Fungícas - Verificou-se que tomar arroz de levedura vermelha com este tipo de medicamentos, como a eritromicina, aumenta o risco de efeitos secundários prejudiciais do arroz de levedura vermelha.
• Estatinas - Uma vez que se verificou que o arroz de levedura vermelha tem o mesmo efeito que as estatinas (medicamentos redutores do colesterol), tomá-lo em conjunto com outras estatinas pode aumentar o risco de efeitos secundários prejudiciais.
• Medicamentos, plantas e suplementos hepatotóxicos - O arroz de levedura vermelha pode conter monacolina K, que pode causar lesão hepática em algumas pessoas. Tomar arroz de levedura vermelha com este tipo de medicamentos, plantas e suplementos pode aumentar o risco de lesão hepática.
• Niácina ou Vitamina B3 - Tomar este suplemento com quantidades elevadas de vitamina B3 também pode aumentar o risco de miopatia.
• Toranja - O sumo de toranja pode aumentar significativamente os níveis sanguíneos e o risco de efeitos secundários, como lesão hepática.⁸
• Hipericão (Erva-de-São-João) - Este produto, comummente utilizado para a depressão, pode alterar e reduzir os efeitos do arroz de levedura vermelha, pelo que se deve evitar tomá-los em simultâneo.³

Referências:

1. Red yeast rice. (n.d.). NCCIH. https://www.nccih.nih.gov/health/red-yeast-rice.
2. Indication-specific dosing for (red yeast rice), frequency-based adverse effects, comprehensive interactions, contraindications, pregnancy & lactation schedules, and cost information. (n.d.). https://reference.medscape.com/drug/angkak-benikoji-red-yeast-rice-344601.
3. Becker, D. J., Gordon, R. Y., Halbert, S. C., French, B., Morris, P. B., & Rader, D. J. (2009). Red yeast rice for dyslipidemia in statin-intolerant patients: a randomized trial. Annals of internal medicine, 150(12), 830–W149. https://doi.org/10.7326/0003-4819-150-12-200906160-00006.
4. Heber, D., Yip, I., Ashley, J. M., Elashoff, D. A., Elashoff, R. M., & Go, V. L. (1999). Cholesterol-lowering effects of a proprietary Chinese red-yeast-rice dietary supplement. The American journal of clinical nutrition, 69(2), 231–236. https://doi.org/10.1093/ajcn/69.2.231.
5. Gerards, M. C., Terlou, R. J., Yu, H., Koks, C. H., & Gerdes, V. E. (2015). Traditional Chinese lipid-lowering agent red yeast rice results in significant LDL reduction but safety is uncertain - a systematic review and meta-analysis. Atherosclerosis, 240(2), 415–423. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2015.04.004.
6. Team, N. (2023, August 17). Red yeast rice | NCH Healthcare System. NCH Healthcare System. https://nchmd.org/health-library/articles/art-20363074/.
7. Nagy, H. (2023, August 14). Myopathy. StatPearls - NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562290/.
8. Red yeast rice and Alcohol/Food Interactions. (n.d.). Drugs.com. https://www.drugs.com/food-interactions/red-yeast-rice.html#:~:text=Grapefruit%20juice%20can%20significantly%20increase,breakdown%20of%20skeletal%20muscle%20tissue.