Probiotična dopolnila in njihova povezava z dolgoživostjo

Nedavna znanstvena študija, objavljena v reviji Nature, je preučevala edinstveno prebivalstvo kitajskega mesta Jiaoling, kjer živi presenetljivo veliko ljudi, starejših od 100 let. Njeni prebivalci uživajo tudi specifično regionalno prehrano, zato je bil cilj študije raziskati njihovo črevesno mikrobioto, torej populacijo bakterij in drugih mikroorganizmov v njihovem prebavnem sistemu.

Bakterije iz rodu Lactobacillus so bile izpostavljene kot močni antioksidativni dejavniki za zdravje starejših ljudi, kar je sprožilo vprašanje: ali naj bi jemali več probiotičnih dodatkov za podporo zdravju črevesja za daljše in bolj zdravo življenje?

Probiotični dodatki so običajno kapsulirani, liofilizirani in živi mikroorganizmi, ki se sprostijo v našem telesu z namenom obnavljanja črevesne mikroflore. Uradna definicija probiotičnih dodatkov, podana s strani Uprave za hrano in zdravila (FDA) ter Svetovne zdravstvene organizacije (WHO), je "živi mikroorganizmi, ki ob ustreznem dajanju v zadostnih količinah prinašajo koristi za zdravje gostitelja". V zadnjem času so prisotni ne samo v obliki tablet, ampak tudi v različnih živilih, kot so jogurti, sladoledi, sokovi, žitarice ali prehranski bari.

Povprečna oseba bo imela do 7 kilogramov mikroorganizmov v svojem telesu, večina jih živi v naših črevesjih. Ti mikroorganizmi so večinoma bakterije in nekatere vrste kvasovk, ki živijo v simbiozi z nami. Gre za tako imenovane "dobre bakterije", ki ne povzročajo okužb, ampak nam dejansko prinašajo koristi, kot so proizvodnja vitaminov in absorpcija hranil. Prav tako uravnavajo ravnovesje med "dobrimi" in "slabimi" mikroorganizmi, ki se običajno poruši ob jemanju antibiotikov, zastrupitvi s hrano ali gripi. Prav tako pomagajo pri laktozni intoleranci in infekcijski driski.

Zaradi več razlogov se lahko odločimo za jemanje probiotičnih dodatkov. So široko dostopni in vsebujejo več probiotičnih vrst v visokih koncentracijah. Nekatere najpogostejše vrste, ki jih najdemo v probiotikih, so Lactobacillus in Bifidobacterium.

Poleg ponujenih koristi za zdravje, povezanih s hrano ali antibiotiki, probiotični dodatki dokazano pomagajo pri stanjih, kot so rak in srčno-žilne bolezni pri modelnih organizmih (črvi, miši in podgane). Že pred leti je bilo dokazano, da lahko mikrobna genska sestava usmerja dolgoživost gostitelja (pri črvih), in natančno prilagajanje mikrobne črevesne sestave in genetike gostitelja bi lahko bilo odgovor za zaščito pred boleznimi, povezanimi s starostjo.

Študije na modelnih organizmih, kot so ribe, muhe in čebele, so pokazale, kako mikrobni metaboliti in različne sestave črevesne flore igrajo vlogo pri dolgoživosti.

Študije na modelnih organizmih so pokazale tudi, da črevesni mikroorganizmi, izolirani iz zdravih stoletnikov (ljudi, starejših od 100 let), povečajo imunsko funkcijo pri miših. Vprašanje, ki se pojavi, je, ali lahko presaditev črevesne mikrobiote, ki se lahko izvaja tudi skozi fekalne transplantacije, poveča dolgoživost pri ljudeh, ki prejmejo presaditev. Takšni pristopi so že bili izvedeni pri primerih vnetne črevesne bolezni, sindroma razdražljivega črevesja, debelosti, sladkorne bolezni tipa 2, presnovnega sindroma in kolorektalnega raka ter okužbe s Clostridium difficile. Vsi ti primeri so pokazali veliko obetavnosti, vendar nobeden ni bil povezan z dolgoživostjo, čeprav so povečali zdravstveno stanje prejemnikov.

Končno so študije na ljudeh pokazale, kako:

• stoletniki iz Kitajske imajo več bakterij Escherichia in Roseburia ter manj Lactobacillus, Faecalibacterium in Parabacteroides (in drugih) kot mlajši ljudje,
• v primerjavi z mlajšimi odraslimi imajo stoletniki edinstveno črevesno mikrobioto, bogato z mikroorganizmi, sposobnimi proizvajati edinstvene sekundarne žolčne kisline,
• stoletniki s Sardinije imajo manj Faecalibacterium in Eubacterium, medtem ko imajo več Methanobrevibacter in Bifidobacterium kot mlajši ljudje. 

Najbolj sveža študija iz Nature, omenjena v uvodu, je pokazala, kako stoletniki iz Jiaolinga na Kitajskem predstavljajo večjo mikrobno raznolikost kot mlajši ljudje iz iste regije. Imeli so tudi večje število bakterij Lactobacillus in manjše število oportunističnih bakterij kot mlajši ljudje. Stoletniki so imeli tudi več Methanobrevibacter kot mlajši ljudje, kar so že dokazale nekatere prejšnje študije. Ta in prejšnje študije na stoletnikih so osvetlile obilje bakterij Lactobacillus, kar lahko kaže na specifično sestavo črevesne mikrobiote, ki je odgovorna za podaljšano zdravje in povezano z daljšim življenjem. Zanimivo je, da so Lactobacilli prisotni v skoraj vsakem probiotičnem dodatku in se na splošno štejejo za "dobre bakterije".

Zaključek

Črevesna flora je zelo pomembna za naše splošno zdravje, probiotični dodatki pa izkazujejo velik potencial, saj nam zagotavljajo številne zdravstvene koristi. Bakterije Lactobacillus bi lahko bile najbolj koristne za spodbujanje dolgoživosti, vendar pa dodajanje (s spremljajočimi študijami) še ni bilo testirano na ljudeh. Le nekaj študij je dejansko bilo izvedenih na ljudeh glede tega, katere probiotične mikroorganizme bi lahko koristili ali bili prisotni pri daljše živečih ljudeh, kar ni dovolj za zaključek, ali lahko dodatki sami vplivajo na staranje ali ne.

Probiotični dodatki - varnost in doziranje

Probiotični dodatki se na splošno štejejo za varne in redko povzročajo neželene učinke. V nekaterih primerih lahko oseba razvije izpuščaj ali alergijsko reakcijo na specifične vrste znotraj dodatka, vendar je to precej redko. Oseba z oslabljenim imunskim sistemom lahko doživi nekaj gastrointestinalnih stranskih učinkov, dokler se črevesno ravnovesje ne vzpostavi, vendar ni zabeleženih hujših stranskih učinkov.

Prav tako ni določenega odmerka, saj obstaja toliko različnih probiotičnih vrst in formulacij dodatkov. Večina jih bo ciljala nekje od 1 do 10 milijard CFU (enot, ki tvorijo kolonije, tj. število živih bakterij v vzorcu) enovrstičnih dodatkov, in do 20 milijard, če dodatek vsebuje več vrst mikroorganizmov. Najboljša možnost je, da se posvetujete z zdravnikom ali farmacevtom glede vaših specifičnih potreb.

Viri:

1. Wu, L., Xie, X., Li, Y. et al. Gut microbiota as an antioxidant system in centenarians associated with high antioxidant activities of gut-resident Lactobacillus. npj Biofilms Microbiomes 8, 102 (2022). https://doi.org/10.1038/s41522-022-00366-0.
2. Kechagia M, Basoulis D, Konstantopoulou S, Dimitriadi D, Gyftopoulou K, Skarmoutsou N, Fakiri EM. Health benefits of probiotics: a review. ISRN Nutr. 2013 Jan 2;2013:481651. doi:10.5402/2013/481651.
3. Han B, Sivaramakrishnan P, Lin CJ, Neve IAA, He J, Tay LWR, Sowa JN, Sizovs A, Du G, Wang J, Herman C, Wang MC. Microbial Genetic Composition Tunes Host Longevity. Cell. 2017 Jun 15;169(7):1249-1262.e13. doi: 10.1016/j.cell.2017.05.036. Erratum in: Cell. 2018 May 3;173(4):1058. PMID: 28622510.
4. Yang HY, Liu SL, Ibrahim SA, Zhao L, Jiang JL, Sun WF, Ren FZ. Oral administration of live Bifidobacterium substrains isolated from healthy centenarians enhanced immune function in BALB/c mice. Nutr Res. 2009 Apr;29(4):281-9. doi: 10.1016/j.nutres.2009.03.010.
5. Nagpal R, Mainali R, Ahmadi S, Wang S, Singh R, Kavanagh K, Kitzman DW, Kushugulova A, Marotta F, Yadav H. Gut microbiome and aging: Physiological and mechanistic insights. Nutr Healthy Aging. 2018 Jun 15;4(4):267-285. doi: 10.3233/NHA-170030.
6. Wang F, Yu T, Huang G, Cai D, Liang X, Su H, Zhu Z, Li D, Yang Y, Shen P, Mao R, Yu L, Zhao M, Li Q. Gut Microbiota Community and Its Assembly Associated with Age and Diet in Chinese Centenarians. J Microbiol Biotechnol. 2015 Aug;25(8):1195-204. doi: 10.4014/jmb.1410.10014.
7. Sato, Y., Atarashi, K., Plichta, D.R. et al. Novel bile acid biosynthetic pathways are enriched in the microbiome of centenarians. Nature 599, 458–464 (2021). https://doi.org/10.1038/s41586-021-03832-5.
8. Wu L, Zeng T, Zinellu A, Rubino S, Kelvin DJ, Carru C. A Cross-Sectional Study of Compositional and Functional Profiles of Gut Microbiota in Sardinian Centenarians. mSystems. 2019 Jul 9;4(4):e00325-19. doi: 10.1128/mSystems.00325-19.
9. Miller, K., Ferira, A.J. What Amount Of Probiotics Do You Need Per Day? Your Dosage Q's Answered. MBG Health. 2022.