Kaj je boljše, NMN ali NR?

NMN in NR sta oba prekurzorja za sintezo NAD+, naravne molekule, ki je zelo pomembna za proizvodnjo celične energije in signalizacijo. Ker se NAD+ ne more pravilno absorbirati, če ga jemljemo oralno, sta NMN in NR postala močna in zanimiva dodatka za zdravljenje starostnega pomanjkanja NAD+.

Berite naprej in ugotovite, kako se NMN in NR primerjata po učinkovitosti in moči.

NMN pomeni nikotinamid mononukleotid in je po molekularni strukturi bližje NAD+ kot NR, preprosto zato, ker je bližje sintezi NAD+. V zadnjih desetletjih je pridobil veliko pozornosti v znanstvenih krogih in vse več raziskav o njegovi učinkovitosti in varnosti se izvaja.

Do sedaj je bila večina raziskav o NMN izvedena v celičnih kulturah in na živalih. Čeprav to niso klinična preskušanja na ljudeh, jih ne smemo zanemariti, saj molekula, ki ne pokaže svoje učinkovitosti v teh zgodnjih preskušanjih, nikoli ne bo prišla do kliničnega preskušanja. Koristi NMN, opažene v raziskavah na živalih, so:

• povečana poraba energije,
• izboljšana kognitivna funkcija,
• izboljšana kardiovaskularna funkcija,
• izboljšan metabolizem glukoze,
• izboljšana funkcija oči,
• povečana občutljivost za insulin,
• zaviranje starostnega pridobivanja telesne teže.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da se NMN hitro in uspešno pretvori v NAD+, ko se ga oralno daje mišem. Preberite več o koristih NMN in najdite več informacij o raziskavah na živalih tukaj.

Kakšna je situacija z NMN dodatki in študijami na ljudeh? Seveda je manj študij o učinkih NMN na ljudeh. Kljub temu pa mnoge od njih kažejo, da je NMN varen za jemanje v kratkem obdobju, dobro prenašan in se hitro presnovi v NAD+. Poleg varnosti in stranskih učinkov so bile opažene naslednje prednosti jemanja NMN dodatkov:

• mladi odrasli tekači so imeli večjo aerobno kapaciteto po šestih tednih jemanja NMN dodatkov,
• starejši odrasli so imeli izboljšano funkcijo spodnjih okončin po dvanajstih tednih jemanja NMN,
• pri večinoma desničarskih starejših zdravih moških posameznikih je prišlo do izboljšanja stiska leve roke po jemanju NMN.

Te študije so bile vse objavljene pred letom 2023, in lahko preberete več o njih tukaj. Od takrat je bilo zaključenih in objavljenih nekaj majhnih kliničnih preskušanj o NMN. Najnovejše raziskave o NMN kažejo:

• Jemanje NMN je bilo varno in dobro prenašano, tudi ko so bili dnevni odmerki 900 mg. Fizična zmogljivost zdravih srednjih odraslih se je znatno izboljšala pri jemanju NMN, najboljša pa je bila v skupini, ki je prejemala 600 mg dnevno (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9735188/),
• Jemanje NMN pri srednjih odraslih v obdobju 12 tednov ni pokazalo bistvene razlike med testno in placebo skupino pri merjenju togosti arterij. Kljub temu je pokazalo potencial, medtem ko je bil odmerek 250 mg/dan dobro prenašan in ni pokazal nobenih neželenih učinkov (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36797393/),
• Dnevno jemanje 250 mg oralnega NMN pri zdravih odraslih je povzročilo povečanje koncentracij NAD+ in insulina v plazmi po obroku. Neželenih učinkov ni bilo (https://clinicalnutritionespen.com/article/S2405-4577(23)00124-9/fulltext).

Več kliničnih preskušanj o NMN je trenutno v teku.

Ker je FDA odobrila preučevanje NMN kot potencialno novega zdravila, ga je odstranila s seznama prehranskih dopolnil. Vendar to ne pomeni, da NMN ne moremo uporabljati tudi kot prehransko dopolnilo.

NR ali nikotinamid ribozid je še en prekurzor NAD+, vendar za razliko od NMN je "zgodnejši" v poti sinteze. Čeprav to pomeni, da je NR strukturno manj podoben NAD+, to ne pomeni, da njegova prisotnost ne vodi do nastanka NAD+. NR pogosto imenujejo "niagen", in spada v družino vitamina B3, kot NMN.

NR je naravni produkt živih organizmov, ki ga najdemo bodisi v hrani bodisi v prehranskih dopolnilih. Živila, ki vsebujejo veliko NR, so:

• edamame,
• avokado,
• morski sadeži,
• surovo meso,
• gobe,
• človeško mleko,
• kravje mleko,
• kvas (pivo).

Prehranska dopolnila ponujajo veliko večjo koncentracijo NR, še posebej, ker se lahko jemlje v čisti obliki. Običajno vsebujejo od 100 do 1000 mg NR na kapsulo v obliki prahu.

Kot prekurzor NAD+ ima NR potencialno širok spekter koristi za zdravje.

Prva dokazana korist NR je, da se zlahka in hitro pretvori v NAD+, celo do 2,7-krat po zaužitju enega samega oralnega odmerka. Enkratni odmerki 100, 300 in 1000 mg NR so povzročili od odmerka odvisna povečanja NAD+ v krvi. Vendar so te raziskave sponzorirale podjetja, ki prodajajo NR, in so le preliminarne. Po drugi strani pa so ugotovili, da je pri srednjih in starejših posameznikih kronično jemanje NR v obdobju 2 x 6 tednov varno, dobro prenašano in povečuje raven NAD+.

Druga dokazana korist jemanja NR pri ljudeh je zmanjšanje togosti aorte in krvnega tlaka pri srednjih in starejših odraslih. To pomeni, da je 500 mg NR dvakrat na dan skozi šest tednov znatno izboljšalo zdravje srca udeležencev in povečalo raven NAD+ v krvi. Poleg tega je dnevni odmerek 1000 mg NR v šestih tednih povečal koncentracije metabolitov NAD+ v skeletnih mišicah, vplival na presnovo acetilkarnitina v skeletnih mišicah in imel manjši vpliv na telesno sestavo in metabolizem med spanjem pri zdravih prekomerno težkih ali debelih moških in ženskah.

Raziskave na živalih o NR kažejo nekatere potencialne dodatne učinke, kot so:

• povečana izguba teže,
• izboljšanje staranja mišic,
• zaščita zdravja možganov.

Potrebnih je več kliničnih preskušanj na ljudeh.

Čeprav niso poročali o resnih neželenih učinkih, so nekateri posamezniki, ki so jemali NR v obdobju študije, doživeli:

• slabost,
• glavobole,
• utrujenost,
• želodčne težave,
• drisko.

Priporočen dnevni odmerek NR je običajno 300 mg, vendar to priporočilo večinoma prihaja od ponudnikov dodatkov in še ni dobro raziskano dejstvo.

Zaenkrat je težko reči.

Obe molekuli imata potencial, da sta zelo učinkovita dodatka, vendar ni veliko podatkov na ljudeh, na katerih bi lahko temeljili. Iz razpoložljivih podatkov je jasno, da sta tako NMN kot NR v svoji izolirani obliki absorbljiva za naše telo in oba dvigujeta ravni NAD+ v krvi/plazmi. Poleg tega je bilo dokazano, da sta varna (vsaj za obdobja, krajša od šestih mesecev) in dobro prenašana. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da je NR manj stabilen in se lahko razgradi v nikotinamid v telesu, kar ga potencialno naredi manj učinkovitega kot NMN.

Prav tako ni jasno, ali je smiselno jemati NMN in NR hkrati ali izbrati le enega od njiju. Preizkusiti je treba, ali je sočasno jemanje varno in ali ima kumulativni pozitiven učinek na telo.

Koristi, ki jih prinaša jemanje NMN/NR, so lahko ali pa ne povezane z njuno lastno funkcijo, temveč z dvignjenimi ravnmi NAD+. Zato je mogoče, da se bodo vse koristi, povezane z NAD+, pokazale vedno, ko se njegove ravni dvignejo, kot v primeru jemanja NMN/NR. Potrebnih je več raziskav na ljudeh.

Viri:

1. https://novoslabs.com/nmn-vs-nr-is-nmn-better-than-nr/#:~:text=Currently%2C%20scientific%20evidence%20seems%20to,mechanisms%2C%20more%20so%20than%20NR.

2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37273100/

3. Trammell SA, Schmidt MS, Weidemann BJ, Redpath P, Jaksch F, Dellinger RW, Li Z, Abel ED, Migaud ME, Brenner C. Nicotinamide riboside is uniquely and orally bioavailable in mice and humans. Nat Commun. 2016 Oct 10;7:12948. doi: 10.1038/ncomms12948. PMID: 27721479; PMCID: PMC5062546.

4. Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, Armstrong ML, Reisdorph N, McQueen MB, Chonchol M, Seals DR. Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Nat Commun. 2018 Mar 29;9(1):1286. doi: 10.1038/s41467-018-03421-7. PMID: 29599478; PMCID: PMC5876407.

5. Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, Armstrong ML, Reisdorph N, McQueen MB, Chonchol M, Seals DR. NAA1 NICOTINAMIDE RIBOSIDE SUPPLEMENTATION REDUCES AORTIC STIFFNESS AND BLOOD PRESSURE IN MIDDLE-AGED AND OLDER ADULTS. Artery Research. 2017 Dec 20(C): 49. doi: 10.1016/j.artres.2017.10.021.

6. Remie CME, Roumans KHM, Moonen MPB, Connell NJ, Havekes B, Mevenkamp J, Lindeboom L, de Wit VHW, van de Weijer T, Aarts SABM, Lutgens E, Schomakers BV, Elfrink HL, Zapata-Pérez R, Houtkooper RH, Auwerx J, Hoeks J, Schrauwen-Hinderling VB, Phielix E, Schrauwen P. Nicotinamide riboside supplementation alters body composition and skeletal muscle acetylcarnitine concentrations in healthy obese humans. Am J Clin Nutr. 2020 Aug 1;112(2):413-426. doi: 10.1093/ajcn/nqaa072. PMID: 32320006; PMCID: PMC7398770.

7. Dellinger RW, Santos SR, Morris M, Evans M, Alminana D, Guarente L, Marcotulli E. Repeat dose NRPT (nicotinamide riboside and pterostilbene) increases NAD+ levels in humans safely and sustainably: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. NPJ Aging Mech Dis. 2017 Nov 24;3:17. doi: 10.1038/s41514-017-0016-9. Erratum in: NPJ Aging Mech Dis. 2018 Aug 20;4:8. PMID: 29184669; PMCID: PMC5701244. 

8. Sharma C, Donu D, Cen Y. Emerging Role of Nicotinamide Riboside in Health and Diseases. Nutrients. 2022 Sep 20;14(19):3889. doi: 10.3390/nu14193889. PMID: 36235542; PMCID: PMC9571518.