O Erva-de-são-joão é Boa para a Menopausa?

O Erva-de-são-joão é boa para a Menopausa?

O caminho para a meia-idade de uma mulher traz muitas mudanças; e para a maioria das mulheres, pode não ser um momento fácil. Esta transição traz frequentemente uma série de sintomas, incluindo alterações de humor, afrontamentos e perturbações do sono.

A Erva-de-são-joão tem uma longa história de utilização medicinal, ganhando atenção pelo seu potencial papel no alívio de alguns dos sintomas da menopausa.

O que é a Erva-de-são-joão?

O nome Erva-de-são-joão (Hypericum perforatum) foi dado em homenagem a São João Batista, uma vez que floresce por volta do dia da sua celebração (24 de junho). Não é nativa de um país específico, pois cresce em muitas partes do mundo. A parte medicinal da planta é constituída pelas partes secas acima do solo. Estas incluem o caule, as pétalas e as flores.¹

Especificamente, esta erva cresce em estado selvagem e tem sido usada há séculos para problemas de saúde mental. É amplamente prescrita para a depressão na Europa devido às suas conhecidas propriedades antidepressivas, atribuídas principalmente a compostos como a hipericina e a hiperforina.^2-3

Embora a sua eficácia no tratamento da depressão ligeira a moderada tenha sido estudada extensivamente, o seu impacto nos sintomas da menopausa é uma área de investigação relativamente emergente, que já foi objeto de muitos estudos.

Benefícios da Erva-de-são-joão na Menopausa

1. Gerir as Mudanças de Humor e a Ansiedade

Um dos desafios notáveis durante a menopausa é o aumento da prevalência de alterações de humor e ansiedade.

Acredita-se que a erva de São João influencia os neurotransmissores no cérebro, como a serotonina, que desempenha um papel crucial na regulação do humor.⁴

Num estudo, esta erva, juntamente com o cohosh preto, pareceu ser a mais útil em comparação com outros botânicos estudados, particularmente no alívio das alterações de humor e ansiedade durante a menopausa.⁵

2. Reduzir os Afrontamentos e Outros Sintomas Vasomotores

Os afrontamentos, caracterizados por sensações súbitas de calor e transpiração, são predominantes durante a menopausa. Embora o foco principal da Erva-de-são-joão tenha sido nos sintomas relacionados com o humor, vários estudos sugerem que tem um impacto positivo no alívio dos afrontamentos e de outros sintomas vasomotores.

Num estudo, o tratamento com a erva de S. João demonstrou ser uma forma eficaz de reduzir a frequência e a gravidade dos afrontamentos, os sintomas da menopausa, bem como a depressão em mulheres pós-menopáusicas.6

Os mesmos resultados foram encontrados noutro estudo em 100 mulheres tratadas com Erva-de-são-joão durante 8 semanas, onde se observou uma diminuição significativa na gravidade dos afrontamentos.7

3. Tratar as Perturbações do Sono

As perturbações do sono durante a menopausa são atribuídas a flutuações hormonais. A erva-de-são-joão demonstrou ter um impacto positivo na melhoria da qualidade do sono.

Este facto foi corroborado por um estudo que demonstrou que as mulheres tratadas com extrato de erva-de-são-joão durante 12 semanas tinham melhor qualidade de vida, incluindo significativamente menos problemas de sono, em comparação com as que tomaram placebo.⁸

Efeitos Secundários

Embora a Erva-de-são-joão seja geralmente considerada seguro para muitas pessoas quando utilizado de forma adequada, pode causar alguns efeitos secundários, especialmente quando tomado em grandes doses, tais como:⁹

1. Fotossensibilidade

A erva de São João pode aumentar a sensibilidade à luz solar, o que pode aumentar o risco de queimaduras solares ou irritações cutâneas.

2. Desconforto Gastrointestinal

Algumas pessoas podem sentir problemas digestivos, como dores de estômago, diarreia ou náuseas quando tomam a erva.

3. Outros efeitos secundários

Em casos raros, as pessoas podem ter reacções alérgicas à erva de São João, bem como outros efeitos secundários como dores de cabeça, tonturas, boca seca ou fadiga.

Dose recomendada e modo de consumo

A erva de São João pode ser consumida de várias formas, com opções comuns que incluem cápsulas ou comprimidos, extractos líquidos ou chás.
Para a forma de cápsulas ou comprimidos, a dose padrão é de 300 mg três vezes ao ^dia10, que deve ser tomada com as refeições ou conforme indicado por um profissional de saúde.
No caso dos extractos líquidos, por outro lado, estes devem ser misturados com água; enquanto os entusiastas do chá podem optar por saquetas de chá de erva de São João pré-embaladas ou preparar o chá mergulhando as flores secas.11

Possíveis interações

Algumas interações possíveis da erva de São João com outros medicamentos incluem:12

1. Antidepressivos
   
2. Contraceptivos orais
   
3. Anticoagulantes
   
4. Imunossupressores
   
5. Medicamentos para o VIH
   
6. Digoxina
   
7. Ciclosporina
   
8. Medicamentos de quimioterapia
   

É importante que os indivíduos informem os seus profissionais de saúde sobre qualquer suplemento dietético, incluindo a erva de São João, de modo a avaliar as potenciais interações.

Considerações Finais

A erva de São João é promissora no alívio de certos sintomas da menopausa. Mas, ainda assim, embora possa oferecer benefícios, a consulta com profissionais de saúde deve ser enfatizada antes de o incorporar num plano de gestão da menopausa, a fim de ter em consideração as suas possíveis interações com certos medicamentos.
Referências:

1. Erva de São João - Enciclopédia de Saúde - Centro Médico da Universidade de Rochester. (n.d.). https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=19&contentid=StJohnsWort.
   
2. Erva de São João. (2023, 10 de agosto). Clínica Mayo. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-st-johns-wort/art-20362212.
   
3. Erva de São João e Depressão: Em profundidade. (n.d.). NCCIH. https://www.nccih.nih.gov/health/st-johns-wort-and-depression-in-depth.
   
4. Erva de São João. (n.d.). Sistema de Saúde Mount Sinai. https://www.mountsinai.org/health-library/herb/st-johns-wort.
   
5. Geller, S. E., & Studee, L. (2007). Botanical and dietary supplements for mood and anxiety in menopausal women (Suplementos botânicos e dietéticos para humor e ansiedade em mulheres na menopausa). Menopause (New York, N.Y.), 14(3 Pt 1), 541-549. https://doi.org/10.1097/01.gme.0000236934.43701.c5.
   
6. Alieh Eatemadnia, Somayeh Ansari, Parvin Abedi, Shahnaz Najar. O efeito do Hypericum perforatum nos sintomas pós-menopáusicos e na depressão: Um estudo controlado randomizado, Terapias Complementares em Medicina, Volume 45, 2019, Páginas 109-113, https://doi.org/10.1016/j.ctim.2019.05.028.
   
7. Abdali, K., Khajehei, M., & Tabatabaee, H. R. (2010). Efeito da erva de São João na gravidade, frequência e duração dos afrontamentos em mulheres na pré-menopausa, perimenopausa e pós-menopausa: um estudo aleatório, em dupla ocultação, controlado por placebo. Menopause (New York, N.Y.), 17(2), 326-331. https://doi.org/10.1097/gme.0b013e3181b8e02d.
   
8. Al-Akoum, M., Maunsell, E., Verreault, R., Provencher, L., Otis, H., & Dodin, S. (2009). Efeitos do Hypericum perforatum (hipericão) nos afrontamentos e na qualidade de vida em mulheres na perimenopausa: um ensaio piloto aleatório. Menopause (New York, N.Y.), 16(2), 307-314. https://doi.org/10.1097/gme.0b013e31818572a0.
   
9. Erva de São João. (n.d.). NCCIH. https://www. nccih.nih.gov/health/st-johns-wort#:~:text=John's%20wort%20may%20cause%20increased,%2C%20headache%2C%20or%20sexual%20dysfunction.
   
10. Peterson B, Nguyen H. Erva de São João. [Atualizado a 16 de maio de 2023]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557465/.
    
11. ST. ERVA DE SÃO JOÃO: Overview, uses, side effects, precautions, interactions, dosing and reviews. (n.d.). https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-329/st-johns-wort.
    
12. Interações com preparações de hipericão (Hypericum perforatum). (n.d.). https://www.medsafe.govt.nz/profs/puarticles/sjw.htm.