Berberine - Health Benefits, Dosage and Side Effects

Berberina - Benefícios para a Saúde, Dosagem e Efeitos Colaterais

A berberina é um alcaloide vegetal que pode ser formulado como suplemento alimentar em duas formulações, cloridrato de berberina ou sulfato de berberina. A suplementação com berberina ajuda a perder peso e a reduzir a tensão arterial elevada, os níveis de colesterol “mau” e o açúcar no sangue.
Continue lendo e descubra quais são os benefícios da berberina para a saúde, a dose certa e os possíveis efeitos colaterais da suplementação.

Berberina - o que é?

A berberina é um composto alcaloide isoquinolina isolado da planta berberina e utilizado na medicina tradicional chinesa. Os primeiros escritos sugerem que diferentes partes da planta berberina já eram utilizadas em 650 AC.
A berberina pode ser encontrada em plantas de várias famílias de plantas, tais como as seguintes:

  • Annonaceae,
  • Berberidaceae,
  • Menispermaceae,
  • Papaveraceae,
  • Ranunculaceae
  • Rutaceae.

No entanto, a maior quantidade de berberina pode ser encontrada nas plantas do género Berberis, especialmente na casca, no caule e nas raízes. Estas plantas estão geograficamente muito difundidas e são utilizadas na medicina tradicional chinesa, indiana, sul-africana e outras, com uma longa lista de utilizações, que vão desde infecções oculares a problemas de estômago.
A berberina é normalmente extraída de preparações vegetais com métodos convencionais de solventes orgânicos a altas temperaturas. No entanto, métodos de extração mais recentes, como a extração com solventes assistida por ultra-sons e as extracções com fluidos supercríticos, podem ser utilizados com a mesma eficiência, sendo ao mesmo tempo melhores para o ambiente (1).

O melhor suplemento de berberina

Uma vez extraída, a berberina é preparada como suplemento em duas formulações principais: berberina HCl (ou cloridrato de berberina) e sulfato/cloreto/brometo de berberina.
O sal de cloridrato de berberina é menos solúvel em água, enquanto os sais de sulfato, cloreto ou brometo são mais solúveis em água e geralmente mais amargos. Neste caso, o suplemento é frequentemente formulado com a adição de açúcar (1). Todas as formulações são boas, mas o sal de cloreto de berberina é o mais frequentemente administrado nos ensaios clínicos.

Berberina - benefícios

De acordo com estudos científicos realizados em modelos animais, a berberina atua na proteína quinase ativada por AMP (AMPK) (2). A AMPK é uma proteína responsável pela regulação dos níveis de energia e pela ativação de diferentes vias metabólicas na célula.

A berberina ajuda a perder peso

A berberina tem muito potencial para ser um suplemento de perda de peso.
Quanto tempo é que a berberina demora a atuar na perda de peso? Um estudo demonstrou que foram necessárias 3 semanas para que os participantes obesos perdessem cerca de 2,5 quilogramas de massa corporal e 3,6% de gordura corporal (3). Eles tomaram 1,5 g de berberina diariamente.
Este facto foi também confirmado por alguns outros estudos, em que a berberina foi administrada como suplemento e os participantes perderam uma quantidade significativa de massa corporal e gordura, sem alterar qualquer outra condição (por exemplo, dieta ou exercício) (4).
No entanto, não existem dados sobre o efeito da berberina no auxílio à perda de peso em indivíduos saudáveis ou um consenso sobre o tempo que deve ser administrado aos obesos. São necessários mais ensaios clínicos.

A berberina reduz os níveis de açúcar no sangue

A berberina é eficaz na redução dos níveis de açúcar no sangue em indivíduos com diabetes tipo II, o que foi demonstrado em vários estudos. A berberina (geralmente 1-1,5 g) teve um efeito de redução da glucose e pode baixar os marcadores diabéticos e os níveis de açúcar em jejum em 20% (5).
Até à data, os dados mostram que a berberina pode ser tão potente como alguns medicamentos anti-diabéticos aprovados (por exemplo, metformina). No entanto, existem poucas provas sobre se e como a berberina ajuda os indivíduos saudáveis.

A berberina reduz os níveis de colesterol total e a tensão arterial elevada

Uma das principais vantagens da berberina é o seu efeito comprovado na luta contra as doenças cardíacas, principalmente através da redução do colesterol total no sangue.
Isto significa que a berberina não só reduz os níveis de açúcares, como também diminui o “mau” colesterol LDL e os triglicéridos totais no sangue. Este facto foi igualmente comprovado em vários estudos realizados em seres humanos (para uma revisão, ver referência 6).
A partir de estudos realizados para investigar o mecanismo molecular da berberina, tornou-se claro que a berberina poderia atuar na proteína denominada “proprotein convertase subtilisin/kexin type 9”, que é um importante regulador do metabolismo do colesterol LDL (7).

A berberina poderia ajudar a combater a síndrome dos ovários poliquísticos (SOP)

Apesar de se pensar que a berberina pode ajudar no tratamento da SOP e melhorar a fertilidade, não existem provas suficientes nesse sentido, pelo menos até agora.
Um estudo mostrou que a berberina melhora os padrões menstruais em mulheres inférteis com SOP até ao ponto de recuperar padrões menstruais regulares e ovulação (8). Os participantes tomaram 400 mg de berberina 3 vezes por dia durante quatro meses. Outro estudo mostrou que a berberina pode ser útil em tratamentos de FIV e melhorar a fertilidade (9). Os participantes tomaram berberina durante três meses.
No entanto, quando o efeito da berberina é comparado com outros tratamentos convencionais de fertilidade ou SOP (por exemplo, letrozol), a berberina é muito menos eficaz (10).

Berberina - Dose Diária

Embora não haja um consenso claro sobre a dose diária correta de berberina, a maioria dos estudos utilizou a dose diária de 1500 miligramas, ou 1,5 gramas. Esta dose seria normalmente dividida em terços, o que significa que se tomaria 500 miligramas de berberina 3 vezes por dia.
Leia mais sobre a dosagem e a forma adequadas de berberina nos nossos artigos:

Suplemento de Berberina - efeitos colaterais

A berberina tem sido usada há milhares de anos e tem um registo comprovado de segurança. Doses diárias de cerca de 1,5 gramas não causaram grandes efeitos secundários. Os efeitos secundários mais ligeiros relatados foram:

  • diarreia,
  • obstipação,
  • gases e inchaço,
  • náuseas (11).

A berberina é má para os rins? Não, pelo contrário, existem algumas provas de que a berberina protege o fígado e os rins contra a toxicidade causada pelo sulfato ferroso, e tem um papel protetor global nestes órgãos (12).
No entanto, a berberina pode reagir a alguns medicamentos (13), tais como

  • ciclosporina,
  • dextrometorfano,
  • losartan,
  • medicamentos para a diabetes,
  • medicamentos para a tensão arterial elevada,
  • medicamentos para o fígado,
  • metformina,
  • midazolam,
  • pentobarbital,
  • tacrolimus,
  • medicamentos sedativos.

Além disso, não há provas de que a berberina seja segura durante a gravidez ou a amamentação, pelo que é melhor não a tomar nesses casos. Certifique-se de que discute a toma de berberina ou de qualquer novo suplemento dietético com o seu profissional de saúde, especialmente se estiver a tomar algum medicamento. Comece com doses mais baixas e aumente gradualmente a sua ingestão, se necessário.

Literatura:

  1. Juan Manuel Germán-Acacio, David Eduardo Meza-Sánchez, David Morales-Morales, Capítulo 3 - Produtos naturais terapeuticamente relevantes como activadores da AMPK no tratamento da diabetes, Editor(es): Atta-ur-Rahman,
    Studies in Natural Products Chemistry, Elsevier, Volume 66, 2020, Páginas 57-90, ISSN 1572-5995, ISBN 9780128179079, https://doi.org/10.1016/B978-0-12-817907-9.00003-9.
  2. Neag MA, Mocan A, Echeverría J, Pop RM, Bocsan CI, Crişan G, Buzoianu AD. Berberina: Ocorrência Botânica, Usos Tradicionais, Métodos de Extração e Relevância em Distúrbios Cardiovasculares, Metabólicos, Hepáticos e Renais. Front Pharmacol. 2018 Ago 21;9:557. doi: 10.3389/fphar.2018.00557.
  3. Hu Y, Ehli EA, Kittelsrud J, Ronan PJ, Munger K, Downey T, Bohlen K, Callahan L, Munson V, Jahnke M, Marshall LL, Nelson K, Huizenga P, Hansen R, Soundy TJ, Davies GE. Efeito hipolipemiante da berberina em seres humanos e ratos. Phytomedicine. 2012 Jul 15;19(10):861-7. doi: 10.1016/j.phymed.2012.05.009.
  4. Asbaghi O, Ghanbari N, Shekari M, Reiner Ž, Amirani E, Hallajzadeh J, Mirsafaei L, Asemi Z. O efeito da suplementação de berberina nos parâmetros de obesidade, inflamação e enzimas da função hepática: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Nutr ESPEN. 2020 Ago; 38: 43-49. doi: 10.1016 / j.clnesp.2020.04.010.
  5. Xie W, Su F, Wang G, Peng Z, Xu Y, Zhang Y, Xu N, Hou K, Hu Z, Chen Y, Chen R. Efeito de redução da glicose da berberina na diabetes tipo 2: Uma revisão sistemática e meta-análise. Front Pharmacol. 2022 Nov 16;13:1015045. doi: 10.3389/fphar.2022.1015045.
  6. Ju J, Li J, Lin Q, Xu H. Eficácia e segurança da berberina para as dislipidemias: Uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos aleatórios. Fitomedicina. 2018 Nov 15;50:25-34. doi: 10.1016/j.phymed.2018.09.212.
  7. Ataei S, Kesharwani P, Sahebkar A. Berberina: Ins e outs de um inibidor de PCSK9 feito na natureza. EXCLI J. 2022 agosto 17;21:1099-1110. doi: 10.17179/excli2022-5234.
  8. Li L, Li C, Pan P, Chen X, Wu X, Ng EH, Yang D. Um estudo piloto de braço único dos efeitos da berberina no padrão menstrual, taxa de ovulação, perfis hormonais e metabólicos em mulheres chinesas anovulatórias com síndrome do ovário policístico. PLoS One. 2015 Dec 8;10(12):e0144072. doi: 10.1371/journal.pone.0144072.
  9. An Y, Sun Z, Zhang Y, Liu B, Guan Y, Lu M. O uso de berberina para mulheres com síndrome dos ovários policísticos submetidas a tratamento de fertilização in vitro. Clin Endocrinol (Oxf). 2014 Mar;80(3):425-31. doi: 10.1111/cen.12294.
  10. Ionescu OM, Frincu F, Mehedintu A, Plotogea M, Cirstoiu M, Petca A, Varlas V, Mehedintu C. Berberine-A Abordagem Terapêutica Promissora para a Síndrome dos Ovários Policísticos em Mulheres Inférteis / Grávidas. Life (Basileia). 2023 Jan 2;13(1):125. doi: 10.3390/life13010125.
  11. LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury [Internet]. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais; 2012-. Berberina. [Atualizado em 6 de outubro de 2020]. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564659/
  12. Gholampour F, Keikha S. A berberina protege o fígado e os rins contra distúrbios funcionais e danos histológicos induzidos pelo sulfato ferroso. Irã J Basic Med Sci. 2018 maio; 21 (5): 476-482. doi: 10.22038 / IJBMS.2018.25199.6241.
  13. Berberina. Medline Plus. Biblioteca Nacional de Medicina.
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